鉤蟲病的癥狀問
鉤蟲病的癥狀
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張文峰副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
鉤蟲感染的急性癥狀有皮膚接觸幼蟲后出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢等的鉤蚴性皮炎及幼蟲移行至肺部引起咳嗽咳痰等的呼吸道癥狀,慢性癥狀包含長期寄生致缺鐵性貧血及上腹不適等胃腸功能紊亂的消化系統(tǒng)癥狀。
一、急性感染相關(guān)癥狀
1.鉤蚴性皮炎:當(dāng)人體皮膚接觸鉤蟲幼蟲后,數(shù)小時內(nèi)局部皮膚會出現(xiàn)紅色丘疹,伴有劇烈瘙癢,此癥狀多發(fā)生于足部、手部等與土壤接觸的部位,俗稱“糞毒”,一般經(jīng)1-2天可轉(zhuǎn)為水皰,隨后炎癥消退、結(jié)痂愈合。這是因為鉤蟲幼蟲侵入皮膚時釋放的物質(zhì)引起局部過敏反應(yīng)及炎癥反應(yīng)。
2.呼吸道癥狀:鉤蟲幼蟲移行至肺部時,可引起肺部炎癥反應(yīng),患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中偶帶血絲,部分患者還可伴有胸痛、胸悶等癥狀,嚴重時可能出現(xiàn)發(fā)熱、氣促等表現(xiàn),一般在幼蟲侵入人體后3-15天出現(xiàn),是幼蟲在肺部移行導(dǎo)致局部炎癥的結(jié)果。
二、慢性感染相關(guān)癥狀
1.貧血相關(guān)表現(xiàn):鉤蟲寄生在人體小腸內(nèi),以吸食血液為生,長期慢性失血可導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺鐵性貧血?;颊咧饕憩F(xiàn)為頭暈、乏力、面色蒼白、活動后心悸、氣短等。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、智力發(fā)育受影響等情況,因為貧血會影響兒童的營養(yǎng)代謝及身體各器官的正常發(fā)育;孕婦患者則可能加重貧血,導(dǎo)致胎兒缺氧、發(fā)育不良等問題,這是由于鉤蟲長期吸血使患者體內(nèi)鐵丟失過多,影響血紅蛋白合成,進而影響氧氣運輸。
2.消化系統(tǒng)癥狀:患者常出現(xiàn)上腹不適、食欲減退,部分患者有惡心、嘔吐癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)腹瀉,大便呈稀糊狀或水樣,顏色可為黃色或淡黃色,嚴重時可能出現(xiàn)黏液便或血便。這是因為鉤蟲寄生在腸道內(nèi),破壞腸黏膜,影響腸道正常的消化吸收功能,導(dǎo)致胃腸功能紊亂。
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