疫苗接種部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)瘙癢該如何處理問
疫苗接種部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)瘙癢該如何處理
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陳明春主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
疫苗接種后按反應(yīng)輕重分別處理,輕度反應(yīng)24小時內(nèi)局部冷敷并保持接種部位清潔干燥,中度反應(yīng)48小時后局部熱敷,重度反應(yīng)出現(xiàn)紅腫硬結(jié)迅速擴大伴劇痛發(fā)熱等全身癥狀需及時就醫(yī),嬰幼兒冷敷熱敷要格外輕柔密切觀察,孕婦不適優(yōu)先咨詢醫(yī)生,老年人處理需考量基礎(chǔ)疾病避免用藥沖突且更密切觀察紅腫硬結(jié)及全身狀況。
一、輕度反應(yīng)處理
接種后24小時內(nèi)出現(xiàn)輕度紅腫硬結(jié)伴輕微瘙癢,可于24小時內(nèi)進(jìn)行局部冷敷,每次15~20分鐘,間隔數(shù)小時,注意控制冷敷溫度及時間,避免凍傷嬰幼兒嬌嫩皮膚;同時保持接種部位清潔干燥,告知受種者避免搔抓,此類情況通常數(shù)天內(nèi)可自行緩解,需密切觀察紅腫硬結(jié)變化。
二、中度反應(yīng)處理
若紅腫硬結(jié)范圍稍擴大但未達(dá)嚴(yán)重程度,瘙癢較明顯但無全身嚴(yán)重癥狀,于48小時后可改為局部熱敷,熱敷溫度以皮膚能耐受為宜,避免燙傷,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助紅腫硬結(jié)吸收,期間持續(xù)觀察紅腫硬結(jié)及瘙癢變化情況。
三、重度反應(yīng)應(yīng)對
當(dāng)紅腫硬結(jié)范圍迅速擴大,伴劇烈疼痛、發(fā)熱等全身癥狀時,需及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估與處理。
四、特殊人群注意事項
嬰幼兒:皮膚更為嬌嫩,冷敷或熱敷時需格外輕柔,嚴(yán)格把控時間與溫度,密切觀察局部及全身反應(yīng),因其表述能力有限,需家長細(xì)致留意異常表現(xiàn)。
孕婦:接種后出現(xiàn)不適需謹(jǐn)慎處理,優(yōu)先咨詢醫(yī)生,綜合考慮妊娠階段及潛在風(fēng)險,由醫(yī)生權(quán)衡是否需特殊干預(yù)。
老年人:多合并基礎(chǔ)疾病,處理時需考量基礎(chǔ)疾病對局部反應(yīng)的影響,避免采用可能與基礎(chǔ)疾病用藥沖突的處理方式,且需更密切觀察紅腫硬結(jié)及全身狀況變化,確保及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。
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