風(fēng)疹典型癥狀是什么問
風(fēng)疹典型癥狀是什么
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王鶴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
風(fēng)疹前驅(qū)期1-2天有低熱、頭痛等全身不適及咳嗽等輕微上呼吸道癥狀少數(shù)有嘔吐等表現(xiàn),出疹期發(fā)熱1-2天后從面頸部起疹24小時(shí)遍布全身,皮疹為淡紅斑丘疹2-3天消退不留痕跡,常伴耳后枕部頸部淋巴結(jié)輕度壓痛且消退慢,孕婦感染可致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征等嚴(yán)重后果,兒童感染癥狀相對(duì)較輕但需關(guān)注病情變化、保證休息營養(yǎng)及避免交叉感染。
一、前驅(qū)期癥狀
風(fēng)疹前驅(qū)期一般持續(xù)1~2天,此階段癥狀相對(duì)較輕,多數(shù)患者可出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右,同時(shí)伴有頭痛、食欲減退、疲倦、乏力等全身不適,部分患者還可出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流涕、咽痛、結(jié)膜充血等輕微上呼吸道癥狀,少數(shù)患者可能有嘔吐、腹瀉、鼻出血、牙齦腫脹等表現(xiàn)。
二、出疹期癥狀
通常在發(fā)熱1~2天后開始出疹,皮疹先從面頸部開始,迅速蔓延至全身,24小時(shí)內(nèi)可遍布全身。皮疹為淡紅色斑丘疹,直徑約2~3mm,可相互融合成片,一般2~3天內(nèi)皮疹逐漸消退,消退后不留色素沉著或脫屑。
三、淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)
風(fēng)疹患者常伴有耳后、枕部及頸部淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)有輕度壓痛,這種淋巴結(jié)腫大是風(fēng)疹較具特征性的表現(xiàn)之一,且腫大的淋巴結(jié)消退較慢,可持續(xù)數(shù)周。
特殊人群注意事項(xiàng)
孕婦:孕婦感染風(fēng)疹后,病毒可通過胎盤感染胎兒,可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性風(fēng)疹綜合征,引起胎兒畸形、死胎等嚴(yán)重后果,因此孕婦需格外重視風(fēng)疹的預(yù)防與早期診斷。
兒童:兒童感染風(fēng)疹后一般癥狀相對(duì)較輕,但仍需關(guān)注病情變化,保證充足休息,適當(dāng)增加營養(yǎng)攝入,若出現(xiàn)高熱等明顯不適情況,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估處理,同時(shí)要注意避免交叉感染。
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