假體隆鼻有哪些材料?問
假體隆鼻有哪些材料?
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吳毅平主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 向他提問
隆鼻材料包括硅膠假體,其具較好生物相容性、形態(tài)多樣易雕刻塑形,然部分人有包膜攣縮風(fēng)險且皮膚薄者有透光可能;膨體聚四氟乙烯質(zhì)地柔軟相容性佳不易移位但感染風(fēng)險高取出難;自體軟骨里耳軟骨用于鼻尖整形量有限,鼻中隔軟骨可抬高鼻梁取量需適度,肋軟骨適用于綜合整形量足支撐強但取軟骨有創(chuàng)傷恢復(fù)長;另有異體骨等不常用材料具類似自體骨生物相容性但臨床應(yīng)用少需醫(yī)生評估選擇。
一、硅膠假體
硅膠假體是目前應(yīng)用較為廣泛的隆鼻材料。其具有較好的生物相容性,形態(tài)多樣,易于雕刻塑形,植入手術(shù)相對簡便。不過,部分人群可能出現(xiàn)包膜攣縮情況,且對于皮膚較薄的受術(shù)者,存在假體透光的風(fēng)險。
二、膨體聚四氟乙烯(ePTFE)
膨體材料質(zhì)地柔軟,與人體組織的相容性更佳,植入后不易發(fā)生移位,外觀更為自然。但該材料感染風(fēng)險相對較高,且一旦需要取出,難度較大。
三、自體軟骨
(一)耳軟骨
耳軟骨常用于鼻尖整形,其不會出現(xiàn)排異反應(yīng),與鼻部組織融合較好,但耳軟骨量有限,主要用于鼻尖的輕度抬高與塑形。
(二)鼻中隔軟骨
鼻中隔軟骨可用于鼻梁部分的抬高,同樣具有不排異、融合好的優(yōu)點,但需注意鼻中隔軟骨的取量需適度,以免影響鼻部結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。
(三)肋軟骨
肋軟骨適用于鼻梁和鼻尖的綜合整形,量充足且支撐性強,但取肋軟骨會帶來一定創(chuàng)傷,可能出現(xiàn)局部疼痛等情況,術(shù)后恢復(fù)相對較長。
四、其他材料
除上述常見材料外,還有異體骨等相對不常用的材料,異體骨在一定程度上具有與自體骨類似的生物相容性,但臨床應(yīng)用相對較少,需根據(jù)具體情況由醫(yī)生評估后選擇使用。
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