老年斑形成與紫外線B和A損傷皮膚細胞DNA致黑素細胞過度產(chǎn)黑色素、年齡增長使角質形成細胞更新周期延長及真皮成纖維細胞功能減退致色素沉積、氧化應激產(chǎn)生過多自由基致黑素細胞功能紊亂合成更多黑色素、部分人群遺傳易感性相關，特殊人群中老年人需加強防曬如用防曬霜等，遺傳易感性人群應更早開展皮膚防曬與抗氧化防護以降低形成風險。

一、紫外線照射的影響

紫外線中的紫外線B（UVB）與紫外線A（UVA）可損傷皮膚細胞內(nèi)的DNA，促使皮膚中的黑素細胞過度產(chǎn)生黑色素，長期日光暴露會使黑色素逐漸積累，從而形成老年斑，尤其長期處于戶外且未做好防曬的人群，老年斑出現(xiàn)概率較高。

二、年齡相關的細胞變化

隨著年齡增長，皮膚角質形成細胞更新周期延長，老舊細胞堆積，同時真皮內(nèi)成纖維細胞功能減退，膠原蛋白與彈性纖維生成減少，皮膚屏障功能減弱，致使色素更容易沉積，進而形成老年斑。

三、氧化應激與自由基作用

體內(nèi)氧化應激狀態(tài)下會產(chǎn)生過多自由基，自由基攻擊細胞內(nèi)脂質、蛋白質及DNA，造成細胞損傷，皮膚細胞在應對自由基損傷時，黑素細胞功能紊亂，合成更多黑色素，最終形成老年斑，長期吸煙等不良生活方式會加劇氧化應激程度。

四、遺傳因素影響

部分人群存在遺傳易感性，對紫外線等致色素沉著因素更為敏感，若家族中有老年斑高發(fā)情況，個體出現(xiàn)老年斑的風險相對更高。對于特殊人群，老年人皮膚屏障功能弱，需重點加強防曬，如日常使用防曬霜、佩戴遮陽帽等；有遺傳易感性人群應更早開展皮膚防曬與抗氧化防護，以降低老年斑形成風險。