炭疽有什么癥狀問
炭疽有什么癥狀
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張文峰副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
皮膚炭疽多發(fā)生于暴露皮膚部位初期為瘙癢性丘疹后發(fā)展為水皰周圍組織腫脹浸潤(rùn)破潰壞死形成黑色焦痂局部癥狀典型全身癥狀相對(duì)較輕;吸入性炭疽由吸入芽孢引起初期似普通感冒數(shù)天后病情加重出現(xiàn)呼吸急促等嚴(yán)重癥狀兇險(xiǎn)死亡率高;胃腸型炭疽罕見因食用未煮熟病畜肉類感染表現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道癥狀伴全身癥狀重者可致敗血癥休克;腦膜型炭疽常繼發(fā)于其他型炭疽有劇烈頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀病情進(jìn)展迅速病死率極高。
一、皮膚炭疽
皮膚炭疽是最常見的類型,多發(fā)生于暴露的皮膚部位,如手、面、頸等。初期為瘙癢性丘疹,1~2天內(nèi)發(fā)展為水皰,周圍組織顯著腫脹且伴硬實(shí)的浸潤(rùn),隨后水皰破潰、壞死并形成黑色焦痂,焦痂周圍可有非凹陷性水腫,患者一般全身癥狀相對(duì)較輕,但局部癥狀較典型。
二、吸入性炭疽
吸入性炭疽是由吸入炭疽芽孢引起,初期類似普通感冒或流感,表現(xiàn)為低熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等非特異性癥狀,數(shù)天后病情可突然加重,出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺、胸痛,常伴嚴(yán)重低氧血癥及呼吸衰竭,可迅速進(jìn)展至休克、死亡,此型病情兇險(xiǎn),死亡率高。
三、胃腸型炭疽
胃腸型炭疽較為罕見,多因食用未煮熟的病畜肉類而感染。主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,繼而出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉,多為血便,同時(shí)可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥、休克等。
四、腦膜型炭疽
腦膜型炭疽常繼發(fā)于皮膚炭疽或其他型炭疽,主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,病情進(jìn)展迅速,可出現(xiàn)抽搐、昏迷等,病死率極高。
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