肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，傳染源是排菌的肺結(jié)核患者且痰涂片陽性者傳染性最強(qiáng)，通風(fēng)不良密閉空間易增傳播幾率，免疫力低下人群和兒童易感染，可通過接種卡介苗、保持室內(nèi)良好通風(fēng)、發(fā)現(xiàn)患者及時隔離治療來預(yù)防。

一、傳播途徑

肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，當(dāng)肺結(jié)核患者進(jìn)行咳嗽、打噴嚏、說話或唱歌等行為時，會產(chǎn)生攜帶結(jié)核分枝桿菌的飛沫，他人吸入這些飛沫后便可能受到感染。

二、傳染源

傳染源為排菌的肺結(jié)核患者，其中痰涂片陽性的患者傳染性最強(qiáng)，因其痰液中含有大量結(jié)核分枝桿菌，可通過飛沫廣泛傳播。

三、影響傳播的因素

（一）環(huán)境因素

通風(fēng)不良的密閉空間易使結(jié)核菌濃度聚集，增加傳播幾率，例如長期處于擁擠且通風(fēng)差的集體宿舍、地下室等環(huán)境中，感染風(fēng)險升高。

（二）人群因素

1.免疫力低下人群：如艾滋病患者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者等，由于機(jī)體抵御病菌能力減弱，較常人更易感染結(jié)核菌；

2.兒童：免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，對結(jié)核菌的抵抗力相對較弱，相較成人更易受結(jié)核菌侵襲，需重點關(guān)注其防護(hù)。

四、預(yù)防措施

（一）疫苗接種

接種卡介苗可在一定程度上降低兒童重癥肺結(jié)核的發(fā)生風(fēng)險，對兒童起到一定的保護(hù)作用。

（二）環(huán)境防控

保持室內(nèi)良好通風(fēng)，定期開窗換氣，降低密閉環(huán)境中結(jié)核菌的濃度，減少傳播機(jī)會。

（三）患者管理

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者后應(yīng)及時進(jìn)行隔離治療，規(guī)范的抗結(jié)核治療可顯著降低患者的傳染性，有助于控制疾病傳播。