血吸蟲病的癥狀有哪些問
血吸蟲病的癥狀有哪些
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
血吸蟲病分急性、慢性、晚期,急性多見于初次大量感染尾蚴者1-2月發(fā)病具發(fā)熱、胃腸道癥狀及肝脾腫大表現(xiàn);慢性多數(shù)無癥狀部分有消化系統(tǒng)癥狀、肝脾輕度腫大;晚期有肝硬化門脈高壓表現(xiàn)、巨脾、兒童生長發(fā)育障礙情況。
一、急性血吸蟲病癥狀
急性血吸蟲病多見于初次大量感染尾蚴的人群。一般在感染后1~2個(gè)月發(fā)病,主要癥狀為發(fā)熱,熱型以間歇熱、弛張熱較為常見,體溫可高達(dá)39~40℃,持續(xù)數(shù)周,伴有畏寒、出汗等表現(xiàn);胃腸道癥狀較為突出,常出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便多為黏液血便;部分患者可伴有肝脾腫大,肝區(qū)有壓痛。
二、慢性血吸蟲病癥狀
多數(shù)慢性血吸蟲病患者無明顯癥狀,部分患者有消化系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉,大便可呈黏液稀便或糊狀,偶有帶血;肝臟輕度腫大,以左葉更為明顯,質(zhì)地中等,伴有不同程度的壓痛;脾臟可能輕度腫大。
三、晚期血吸蟲病癥狀
1.肝硬化與門脈高壓表現(xiàn):患者出現(xiàn)肝功能減退,如食欲減退、消瘦、乏力、面色晦暗等;門脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張、脾腫大、腹水等,腹水表現(xiàn)為腹部膨隆,患者有腹脹感;食管胃底靜脈曲張破裂時(shí)可出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重出血癥狀。
2.巨脾:脾臟明顯增大,質(zhì)地堅(jiān)硬,可伴有脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少,出現(xiàn)貧血、感染、出血傾向等。
3.生長發(fā)育障礙:兒童患者感染血吸蟲病后可影響生長發(fā)育,出現(xiàn)身材矮小、性發(fā)育遲緩等表現(xiàn),與長期慢性感染導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙、代謝紊亂等有關(guān)。
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