磨腮削骨的后遺癥有哪些問
磨腮削骨的后遺癥有哪些
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袁泉主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
磨腮削骨手術(shù)可能引發(fā)神經(jīng)損傷致面部感覺異?;蚣∪膺\動障礙,因雙側(cè)去骨量不一致等致面部不對稱,存在感染風險且免疫力低下者易感染,術(shù)中可能出血嚴重需二次手術(shù),還可能因破壞肌肉附著致面部肌肉運動異常且不同年齡患者恢復(fù)有差異。
一、神經(jīng)損傷
磨腮削骨手術(shù)中若操作不當,可能損傷面神經(jīng)分支,引發(fā)面部感覺異常或肌肉運動障礙。例如,一側(cè)面部表情肌活動受限等。這與手術(shù)對神經(jīng)解剖位置的暴露及操作不當相關(guān),不同年齡患者恢復(fù)潛力有差異,年輕患者恢復(fù)潛力相對較好,但仍需謹慎手術(shù)操作以降低風險。
二、面部不對稱
手術(shù)時雙側(cè)去除骨組織量不一致,或術(shù)后腫脹不均衡等情況可導(dǎo)致面部左右不對稱。此情況與醫(yī)生手術(shù)技術(shù)及患者自身恢復(fù)差異密切相關(guān),有既往手術(shù)史或面部基礎(chǔ)條件不均衡的人群發(fā)生風險更高。
三、感染
作為有創(chuàng)操作,磨腮削骨存在感染風險,術(shù)后可能出現(xiàn)傷口感染、顱內(nèi)感染等。感染發(fā)生與手術(shù)環(huán)境消毒、患者自身免疫力等有關(guān),免疫力低下人群更易受感染影響。
四、出血
術(shù)中可能出現(xiàn)出血狀況,嚴重時需二次手術(shù)處理。出血風險與手術(shù)操作難度、患者凝血功能等相關(guān),凝血功能異常者發(fā)生出血的風險相對增加。
五、面部肌肉運動異常
除神經(jīng)損傷導(dǎo)致外,手術(shù)破壞局部肌肉附著等也可引起面部肌肉運動不協(xié)調(diào),影響正常表情等。不同年齡患者恢復(fù)能力不同,年輕患者相對可能通過康復(fù)有一定改善,但效果存在個體差異。
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