新生兒敗血癥早期有反應(yīng)差精神萎靡嗜睡體溫異常少吃少哭少動(dòng)等非特異癥狀，病情進(jìn)展可現(xiàn)黃疸肝脾輕度腫大出血傾向休克表現(xiàn)并發(fā)化膿性腦膜炎等神經(jīng)癥狀，若早期明確診斷及時(shí)給予敏感抗生素等規(guī)范治療多數(shù)可治愈，診治不及時(shí)可致嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命，早期診斷合理用抗生素及支持治療是關(guān)鍵，高危新生兒需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

一、新生兒敗血癥的癥狀

1.早期非特異癥狀：新生兒尤其是早產(chǎn)兒早期癥狀常不典型，表現(xiàn)為反應(yīng)差、精神萎靡、嗜睡，體溫可升高、正?；虿坏陀?5℃（低體溫），還可出現(xiàn)少吃（奶量明顯減少或拒乳）、少哭、少動(dòng)等。

2.典型癥狀：病情進(jìn)展后可出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加重或退而復(fù)現(xiàn)；部分患兒有肝脾輕度腫大；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑、消化道出血、肺出血等出血傾向；還可能出現(xiàn)休克表現(xiàn)，如面色蒼白、皮膚花紋、血壓下降、尿少等，若并發(fā)化膿性腦膜炎，可出現(xiàn)前囟飽滿、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

二、新生兒敗血癥能否治好

新生兒敗血癥若能早期明確診斷，并及時(shí)給予敏感抗生素等規(guī)范治療，多數(shù)患兒可治愈。然而，若診治不及時(shí)，可能并發(fā)化膿性腦膜炎、肺炎、壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。早期診斷、及時(shí)合理應(yīng)用抗生素是改善預(yù)后的關(guān)鍵，同時(shí)需注重支持治療，如維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等。對(duì)于早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病等高危新生兒，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，盡早發(fā)現(xiàn)病情變化并干預(yù)。