瘢痕疙瘩又癢又痛怎么辦 看這一篇就夠了問
瘢痕疙瘩又癢又痛怎么辦 看這一篇就夠了
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
瘢痕疙瘩非藥物干預(yù)需避免機(jī)械刺激并適當(dāng)冷敷,藥物治療可選用具抗炎止癢作用的外用糖皮質(zhì)激素(兒童用低濃度弱效、成人注意部位療程)及能改善外觀止癢的硅酮制劑(需長期用),兒童處理優(yōu)先非藥物且經(jīng)醫(yī)生評估,成人需規(guī)范用藥并保持健康生活方式避免不良行為。
一、非藥物干預(yù)措施
避免機(jī)械性刺激,如避免搔抓、摩擦瘢痕疙瘩部位,日常穿著寬松衣物減少對瘢痕區(qū)域的壓迫與摩擦;可適當(dāng)采用冷敷緩解,用冷毛巾或冰袋冷敷瘢痕疙瘩,每次15~20分鐘,間隔重復(fù),注意避免凍傷皮膚。
二、藥物治療選擇
1.外用糖皮質(zhì)激素:部分含糖皮質(zhì)激素的外用制劑具抗炎、止癢作用,可減輕瘢痕疙瘩引發(fā)的瘙癢與炎癥,但兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用低濃度、弱效制劑,避免長期大面積使用致不良反應(yīng)。
2.硅酮制劑:硅酮凝膠或敷料等硅酮制劑能改善瘢痕外觀且有止癢效果,遵醫(yī)囑使用時(shí),其通過形成保護(hù)膜保持瘢痕水分、促進(jìn)瘢痕軟化來緩解瘙癢疼痛。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.兒童群體:兒童皮膚嬌嫩,對刺激敏感,處理時(shí)優(yōu)先選非藥物溫和干預(yù),如輕柔冷敷等,藥物干預(yù)須經(jīng)兒科醫(yī)生嚴(yán)格評估與指導(dǎo),確保安全。
2.成年人群:遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥,使用外用糖皮質(zhì)激素時(shí)留意用藥部位與療程,使用硅酮制劑需長期堅(jiān)持,同時(shí)保持健康生活方式,避免飲酒、吸煙等影響瘢痕恢復(fù)的行為。
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