氣壞疽病是什么原因問
氣壞疽病是什么原因
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
氣性壞疽主要由厭氧梭狀芽孢桿菌感染引發(fā),與傷口污染、局部組織缺血缺氧、機(jī)體抵抗力下降相關(guān),各年齡段均可發(fā)病,免疫力弱人群風(fēng)險(xiǎn)更高,無性別特定傾向,開放性創(chuàng)傷未及時(shí)規(guī)范處理及有血管疾病、糖尿病等病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加。
氣性壞疽病主要由厭氧的梭狀芽孢桿菌(如產(chǎn)氣莢膜梭菌、水腫桿菌、腐敗桿菌等)感染引起,其發(fā)生與以下因素密切相關(guān):一、傷口污染,當(dāng)傷口被泥土、糞便、異物等污染,尤其是深部創(chuàng)傷導(dǎo)致組織缺氧環(huán)境時(shí),梭狀芽孢桿菌易在傷口內(nèi)定植繁殖。二、局部組織缺血缺氧,若存在血管損傷、擠壓傷等情況致使局部血液供應(yīng)不足,為梭狀芽孢桿菌營造了厭氧的生存條件,利于其生長繁殖。三、機(jī)體抵抗力下降,如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者或存在其他基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫力低下時(shí),更易遭受梭狀芽孢桿菌感染而引發(fā)氣性壞疽。從年齡角度,各年齡段均可發(fā)生,但免疫力較弱的人群(如老年人、兒童)風(fēng)險(xiǎn)相對更高;性別方面無顯著特定傾向性;生活方式上,有開放性創(chuàng)傷且未得到及時(shí)規(guī)范處理的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加;病史中患有血管疾病(如動脈硬化導(dǎo)致血液循環(huán)障礙)、糖尿病等可因局部血液循環(huán)差或免疫力受影響,使氣性壞疽發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高。
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