糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)微血管并發(fā)癥，長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管，早期無(wú)癥狀，中晚期有新生血管等；糖尿病性白內(nèi)障因血糖升高影響晶狀體代謝致混濁，兒童風(fēng)險(xiǎn)更高；糖尿病性青光眼是高血糖干擾房水生成與排出致眼壓升高損害視神經(jīng)，其發(fā)病率高于非糖尿病人群。

一、糖尿病性視網(wǎng)膜病變

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)損傷視網(wǎng)膜血管，引發(fā)一系列病理改變。早期可無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)微血管瘤、視網(wǎng)膜內(nèi)出血、硬性滲出、棉絮斑等；中晚期可出現(xiàn)新生血管形成、玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等，嚴(yán)重影響視力甚至導(dǎo)致失明。其發(fā)生發(fā)展與糖尿病病程長(zhǎng)短、血糖控制情況密切相關(guān)，病程較長(zhǎng)且血糖控制不佳的糖尿病患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。

二、糖尿病性白內(nèi)障

糖尿病患者由于血糖升高影響晶狀體代謝，可導(dǎo)致晶狀體混濁形成白內(nèi)障。相較于非糖尿病人群，糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的年齡可能更早，病情進(jìn)展也相對(duì)較快。高血糖環(huán)境下，晶狀體的滲透壓改變，使得晶狀體纖維腫脹、混濁，從而影響視力。兒童糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，需密切關(guān)注晶狀體狀態(tài)。

三、糖尿病性青光眼

糖尿病患者高血糖狀態(tài)可能干擾房水的生成與排出，進(jìn)而導(dǎo)致眼壓升高引發(fā)青光眼。糖尿病患者中青光眼的發(fā)病率高于非糖尿病人群。高血糖可影響房水引流通道的功能，使房水排出受阻，眼壓升高，長(zhǎng)期高眼壓會(huì)損害視神經(jīng)，導(dǎo)致視野缺損等青光眼相關(guān)表現(xiàn)。