乳腺癌保乳手術(shù)指征問(wèn)
乳腺癌保乳手術(shù)指征
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王東民副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
乳腺癌保乳手術(shù)指征包括腫瘤大小、位置、乳房外觀、患者意愿、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等方面,對(duì)于部分患者可能不適用,保乳手術(shù)后需進(jìn)行輔助治療并定期復(fù)查。
1.腫瘤大?。耗[瘤最大徑應(yīng)≤3cm。
2.腫瘤位置:腫瘤位于乳暈區(qū)外,單發(fā)或多發(fā)病灶,均可行保乳手術(shù)。
3.乳房外觀:乳房有適當(dāng)體積,術(shù)后能保持外觀效果。
4.患者意愿:患者有保乳意愿,且對(duì)術(shù)后生活質(zhì)量有較高要求。
5.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:保乳手術(shù)前必須進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查,確保無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
對(duì)于部分患者,如妊娠期乳腺癌、炎性乳腺癌等,保乳手術(shù)可能不適用。此外,保乳手術(shù)還需要綜合考慮患者的年齡、腫瘤生物學(xué)特征、家族史等因素。
在保乳手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,并詳細(xì)告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后注意事項(xiàng)?;颊咭部梢耘c醫(yī)生充分溝通,了解自身情況后再做出決策。
保乳手術(shù)后,患者需要進(jìn)行放療、化療等輔助治療,以降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),患者還需要定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
需要注意的是,保乳手術(shù)并不是適用于所有乳腺癌患者的治療方法,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案。
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