H7N9禽流感前驅(qū)期多現(xiàn)類似普通流感癥狀有發(fā)熱及流涕鼻塞咳嗽咽痛等上呼吸道感染樣癥狀伴頭痛肌肉酸痛全身不適，進(jìn)展期有肺炎相關(guān)癥狀如呼吸困難氣促胸部影像學(xué)見浸潤(rùn)影嚴(yán)重可致重癥肺炎及呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥，兒童感染病情變化快易加重，老年人感染后重癥風(fēng)險(xiǎn)高且病情進(jìn)展迅速需密切監(jiān)測(cè)生命體征及病情變化。

一、前驅(qū)期常見癥狀

H7N9禽流感患者早期多出現(xiàn)類似普通流感的癥狀，首先表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫一般可達(dá)到38℃以上，同時(shí)可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染樣癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛以及全身不適等表現(xiàn)，這些癥狀與普通流感初期癥狀有一定相似性，但需進(jìn)一步觀察病情進(jìn)展。

二、進(jìn)展期典型癥狀

隨著病情發(fā)展，部分患者會(huì)進(jìn)入進(jìn)展期，表現(xiàn)為肺炎相關(guān)癥狀，出現(xiàn)呼吸困難、氣促等，胸部影像學(xué)檢查可見肺部有浸潤(rùn)影，提示可能發(fā)生了肺炎。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為重癥肺炎，出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、感染性休克、多臟器功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。

三、特殊人群表現(xiàn)特點(diǎn)

對(duì)于兒童群體，感染H7N9時(shí)往往病情變化較快，可能在較短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)病情加重的情況，需格外警惕。而老年人由于自身機(jī)體免疫力相對(duì)較低，感染H7N9后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，臨床觀察到其病情進(jìn)展可能更為迅速，癥狀可能較隱匿但病情嚴(yán)重程度不容小覷，需密切監(jiān)測(cè)其生命體征及病情變化。