尿道癌的主要臨床表現(xiàn)包括哪些問(wèn)
尿道癌的主要臨床表現(xiàn)包括哪些
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徐志兵副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿道癌可出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼或鏡下血尿及尿道滴血的尿道流血癥狀,能觸及尿道部位腫塊,腫瘤增大堵塞尿道會(huì)引起排尿困難,部分患者有尿道局部疼痛,晚期可能發(fā)生轉(zhuǎn)移出現(xiàn)骨盆等部位疼痛,分別因腫瘤組織破潰出血、生長(zhǎng)占據(jù)空間、阻塞尿道腔、侵犯周?chē)M織神經(jīng)或轉(zhuǎn)移灶刺激等所致。
一、尿道流血
尿道癌患者常出現(xiàn)尿道流血癥狀,多為無(wú)痛性肉眼血尿或鏡下血尿,部分患者表現(xiàn)為尿道滴血,尤其尿道遠(yuǎn)端癌時(shí)更易出現(xiàn)此表現(xiàn),這是由于腫瘤組織破潰出血所致,血液隨尿液排出或滴落。
二、尿道腫塊
患者可在尿道部位觸及腫塊,腫瘤增大時(shí),通過(guò)直腸指檢(男性)或陰道檢查(女性)可發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)或尿道周?chē)心[塊,腫塊質(zhì)地、活動(dòng)度等因腫瘤性質(zhì)而異,這是腫瘤生長(zhǎng)占據(jù)尿道空間形成的可見(jiàn)或可觸及的病灶。
三、排尿困難
當(dāng)腫瘤增大堵塞尿道時(shí),會(huì)引起排尿困難,表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿流變細(xì),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿潴留,即尿液無(wú)法排出,這是因?yàn)槟[瘤阻塞尿道腔,影響尿液正常排出通道。
四、疼痛
部分患者會(huì)出現(xiàn)尿道局部疼痛,尤其在排尿時(shí)疼痛加劇,晚期尿道癌可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)骨盆等部位的疼痛,疼痛機(jī)制與腫瘤侵犯周?chē)M織、神經(jīng)或轉(zhuǎn)移灶刺激有關(guān)。
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