針對肺慢性肉芽腫性炎伴壞死的問題，以下是一些建議：

1.明確診斷：首先需要通過病理檢查等方法明確診斷為肺慢性肉芽腫性炎伴壞死。

2.治療病因：針對病因進行治療，如感染引起的需使用抗生素，自身免疫性疾病導(dǎo)致的需使用免疫抑制劑等。

3.對癥治療：

控制感染：如有感染，需使用抗生素進行抗感染治療。

緩解癥狀：根據(jù)患者的具體癥狀進行相應(yīng)的治療，如止咳、化痰、平喘等。

手術(shù)治療：對于嚴重的病例，如藥物治療無效或出現(xiàn)大咯血等并發(fā)癥，可能需要進行手術(shù)治療。

4.定期復(fù)查：需要定期進行胸部影像學(xué)檢查，以監(jiān)測病情的變化。

5.注意休息和營養(yǎng)：患者需要注意休息，避免勞累和感染，同時保持營養(yǎng)均衡，有助于提高免疫力。

需要注意的是，肺慢性肉芽腫性炎伴壞死的治療需要根據(jù)具體情況制定個性化的方案，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，并定期隨訪。此外，對于特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，治療方案可能需要根據(jù)其身體狀況進行調(diào)整。