濕疹的形狀是什么樣的問
濕疹的形狀是什么樣的
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
濕疹不同病程階段形狀各異,急性期表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上密集小丘疹丘皰疹等,嚴(yán)重時(shí)融合成片、有小水皰及糜爛滲出;亞急性期紅腫滲出減輕,以少量鱗屑結(jié)痂為主,仍見殘留紅斑丘疹;慢性期皮膚增厚浸潤呈苔蘚樣變,伴明顯抓痕脫屑,不同部位濕疹形狀有差異且搔抓會加重皮損苔蘚樣變及抓痕等表現(xiàn)。
濕疹的形狀在不同病程階段有所不同:一、急性期濕疹1.主要表現(xiàn)為在紅斑基礎(chǔ)上密集分布的小丘疹、丘皰疹,嚴(yán)重時(shí)可融合成較大片狀,還可能出現(xiàn)小水皰,水皰破潰后會形成糜爛面并伴有滲出。例如,急性手部濕疹可能先出現(xiàn)手掌或手指部位紅斑,其上迅速出現(xiàn)眾多小丘疹,進(jìn)而發(fā)展為丘皰疹。二、亞急性期濕疹1.紅腫和滲出癥狀減輕,此時(shí)皮疹以少量鱗屑、結(jié)痂為主,同時(shí)仍可見殘留的紅斑、丘疹,形狀表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上有細(xì)碎鱗屑覆蓋,或有薄痂附著。比如小腿部位的亞急性濕疹,紅斑范圍縮小,表面有細(xì)小鱗屑。三、慢性期濕疹1.皮膚增厚、浸潤,表面粗糙,呈現(xiàn)苔蘚樣變,常伴有明顯抓痕、脫屑,形狀多為邊界相對清楚的肥厚性斑塊,皮膚紋理增粗,有苔蘚樣改變的紋路,且因搔抓可能有抓痕和脫屑分布其上。不同部位的濕疹形狀會有一定差異,如面部濕疹相對更偏向紅斑、丘疹表現(xiàn),而足部慢性濕疹苔蘚樣變可能更突出;同時(shí),患者搔抓等行為會影響濕疹形狀,搔抓會加重皮損的苔蘚樣變及抓痕等表現(xiàn)。
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