甲亢吃什么藥問
甲亢吃什么藥
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劉佳副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
抗甲狀腺藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑抑制甲狀腺過氧化物酶阻斷激素合成,適用于多種人群但妊娠早期、哺乳期需謹(jǐn)慎;丙硫氧嘧啶除抑制合成還能抑制T4轉(zhuǎn)化為T3,甲亢危象治療重要且肝損害風(fēng)險(xiǎn)患者需監(jiān)測(cè)肝功。β受體阻滯劑中的普萘洛爾可減輕交感神經(jīng)興奮癥狀,但哮喘病史者禁忌,不同年齡患者使用需考慮耐受性差異。
一、抗甲狀腺藥物
1.甲巰咪唑:是常用的抗甲狀腺藥物之一,通過抑制甲狀腺過氧化物酶,阻斷甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。大量臨床研究表明其能有效控制甲亢病情,適用于病情較輕、甲狀腺輕度腫大的患者等不同情況人群,但妊娠早期、哺乳期女性使用需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊,因?yàn)榭赡軐?duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生一定影響。
2.丙硫氧嘧啶:同樣是抗甲狀腺藥物,除了抑制甲狀腺激素合成外,還能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)化為T3,在甲亢危象等緊急情況的治療中有重要作用。對(duì)于有肝損害風(fēng)險(xiǎn)的患者使用時(shí)要密切監(jiān)測(cè)肝功能,不同年齡人群使用需根據(jù)具體病情和身體狀況綜合考量。
二、β受體阻滯劑
1.普萘洛爾:可阻斷β受體,減輕甲亢所致的交感神經(jīng)興奮癥狀,如心悸、多汗等。但對(duì)于有哮喘病史的患者屬于禁忌,因?yàn)榭赡苷T發(fā)哮喘發(fā)作,不同年齡患者使用時(shí)要注意其心血管系統(tǒng)等方面的耐受性差異,比如兒童使用要格外關(guān)注心率等變化情況。
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