胎死腹中時孕婦首先可察覺胎動逐漸減少直至停止，部分有腹部沉重等非特異感覺，體征上子宮不按孕周規(guī)律生長可能小于相應孕周，還可能出現乳房脹痛減輕等但需結合其他癥狀及檢查綜合判斷。

一、孕婦自身感覺

1.胎動停止：胎兒在子宮內的活動是判斷胎兒狀況的重要指標，胎死腹中時通常首先出現胎動逐漸減少直至完全停止，這是因為胎兒死亡后其在子宮內的活動能力喪失，一般在胎兒死亡后數周內孕婦可察覺胎動消失，此為胎死腹中較典型的主觀癥狀表現。

2.其他可能伴隨的主觀感覺：部分孕婦可能會有腹部沉重感或不適等，但這些癥狀不具特異性，需結合其他體征綜合判斷。

二、體征變化

1.子宮大小異常：正常妊娠中子宮會隨孕周增加而逐漸增大，胎死腹中時子宮不再按孕周規(guī)律生長，可能出現子宮大小小于相應孕周的情況，即子宮不再繼續(xù)增大甚至縮小，通過超聲檢查可清晰觀察到子宮大小與實際孕周不符，這是由于胎兒死亡后，子宮的生長發(fā)育失去胎兒生長的刺激，激素水平變化等因素導致子宮狀態(tài)改變。

2.母體其他體征：孕婦可能出現乳房脹痛減輕的情況，這是因為胎兒死亡后，體內雌激素、孕激素等相關激素水平發(fā)生變化，乳房因激素影響的脹痛癥狀隨之緩解，但這一表現需結合其他癥狀及檢查綜合判斷，不能單獨作為診斷依據。