腳趾甲癬治療分外用、口服、手術(shù)及綜合管理，輕度可選外用抗真菌制劑需清潔病甲并長(zhǎng)期使用，病情重或外用不佳者用口服藥需評(píng)估肝腎功能，嚴(yán)重?fù)p毀可手術(shù)拔甲但創(chuàng)傷大需防感染，治療中要保持足部清潔干燥避免交叉感染，糖尿病者需更好控血糖，兒童優(yōu)先非口服藥且保用藥安全依從。

一、外用藥物治療

1.1輕度腳趾甲癬可選用外用抗真菌制劑，如阿莫羅芬搽劑，其能滲透進(jìn)入甲板發(fā)揮抗真菌作用，使用時(shí)需清潔病甲表面保證藥物有效接觸，且需長(zhǎng)期堅(jiān)持使用以殺滅真菌、改善病甲狀況。

二、口服藥物治療

2.1病情較重或外用藥物效果不佳者可考慮口服抗真菌藥物，如伊曲康唑等，使用前醫(yī)生需評(píng)估患者肝腎功能等情況，因這類藥物可能影響肝臟功能，需監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

三、手術(shù)治療

3.1嚴(yán)重腳趾甲癬如病甲損毀嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)拔甲，但其創(chuàng)傷相對(duì)較大，術(shù)后需注重預(yù)防感染，關(guān)注傷口愈合情況，特殊人群如兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性。

四、綜合管理

4.1患者治療中要保持足部清潔干燥，避免與他人共用鞋襪、腳盆等以防交叉感染；糖尿病患者合并腳趾甲癬時(shí)需更好控制血糖，因高血糖利于真菌生長(zhǎng)影響治療及恢復(fù)；兒童患者因肝腎功能未完全發(fā)育，優(yōu)先考慮非口服藥物治療，家長(zhǎng)需協(xié)助其保證用藥安全性與依從性。