卵泡發(fā)育成熟有多大問(wèn)
卵泡發(fā)育成熟有多大
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曲丹妮副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
正常卵泡發(fā)育成熟直徑一般處于一定范圍,青春期女性初期卵泡發(fā)育成熟個(gè)體差異大隨年齡增長(zhǎng)漸趨近正常范圍,育齡期女性內(nèi)分泌正常能規(guī)律發(fā)育至成熟,異常時(shí)直徑偏離范圍,更年期女性卵巢功能衰退卵泡發(fā)育少且多異常與激素分泌失衡相關(guān)。
一、正常卵泡發(fā)育成熟的直徑范圍
正常情況下,女性卵泡發(fā)育成熟時(shí)直徑一般處于18~25毫米。在女性的月經(jīng)周期中,卵泡會(huì)經(jīng)歷募集、生長(zhǎng)、發(fā)育成熟等過(guò)程,當(dāng)卵泡發(fā)育至直徑達(dá)18毫米以上時(shí),逐步接近成熟狀態(tài),到直徑達(dá)到25毫米左右時(shí)通常會(huì)從卵巢排出,此即為排卵過(guò)程。
二、不同人群卵泡發(fā)育成熟的相關(guān)情況
(一)青春期女性
青春期女性卵巢功能逐漸發(fā)育完善,卵泡開(kāi)始周期性生長(zhǎng),但初期卵泡發(fā)育成熟的個(gè)體差異較大,一般隨著年齡增長(zhǎng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)逐步穩(wěn)定,卵泡發(fā)育成熟直徑會(huì)逐漸趨近于18~25毫米的正常范圍,但由于青春期內(nèi)分泌調(diào)節(jié)尚不穩(wěn)定,可能會(huì)出現(xiàn)卵泡發(fā)育稍異于典型范圍的情況,需密切觀察月經(jīng)周期及卵泡發(fā)育相關(guān)指標(biāo)。
(二)育齡期女性
育齡期女性若內(nèi)分泌正常,卵泡通常能規(guī)律發(fā)育至成熟,直徑維持在18~25毫米左右并正常排卵。但若存在內(nèi)分泌紊亂(如多囊卵巢綜合征患者,常表現(xiàn)為卵泡發(fā)育小且不易成熟,多卵泡同時(shí)發(fā)育但難有優(yōu)勢(shì)卵泡達(dá)到成熟直徑)、卵巢疾病等情況時(shí),卵泡發(fā)育成熟的直徑可能偏離18~25毫米的正常范圍,需結(jié)合病史等進(jìn)一步評(píng)估。
(三)更年期女性
更年期女性卵巢功能逐漸衰退,卵泡儲(chǔ)備減少,卵泡發(fā)育成熟的情況較少見(jiàn),即使有卵泡發(fā)育,其直徑也多不符合18~25毫米的正常成熟范圍,常表現(xiàn)為卵泡發(fā)育異?;虿慌怕训惹闆r,這與卵巢功能衰退導(dǎo)致的激素分泌失衡密切相關(guān)。
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