輸軟管堵塞后卵泡能否正常排出問
輸軟管堵塞后卵泡能否正常排出
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曲丹妮副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
卵泡正常排出主要依賴卵巢排卵功能,在促黃體生成素峰值作用下進(jìn)行,輸卵管堵塞不干擾卵泡發(fā)育排出,其主要影響精卵結(jié)合及受精卵運(yùn)輸,若輸卵管堵塞合并卵巢功能異常會(huì)影響卵泡排出,單純輸卵管堵塞卵巢功能正常時(shí)卵泡排出不受直接影響但受孕幾率降低需考慮助孕措施。
一、卵泡排出的機(jī)制與卵巢的關(guān)系
卵泡的正常排出主要依賴于卵巢的排卵功能。卵巢中卵泡發(fā)育成熟后,會(huì)在促黃體生成素(LH)的峰值作用下從卵巢表面排出,這一過程主要由卵巢自身的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和卵泡發(fā)育情況決定,與輸卵管并無直接關(guān)聯(lián)。只要卵巢功能正常,卵泡就能按照正常周期發(fā)育并排出。
二、輸卵管堵塞對(duì)卵泡排出的影響
輸卵管堵塞主要影響的是精子與卵子的結(jié)合以及受精卵向子宮腔的運(yùn)輸過程。例如,輸卵管堵塞會(huì)阻礙精子進(jìn)入輸卵管與卵子相遇受精,也會(huì)使受精卵無法通過堵塞的輸卵管到達(dá)子宮著床。但輸卵管堵塞并不干擾卵巢內(nèi)卵泡的發(fā)育和排出過程,因?yàn)槁雅菖懦鍪前l(fā)生在卵巢內(nèi),通過卵巢表面釋放到腹腔,然后由輸卵管傘端拾取,而輸卵管堵塞只是阻斷了后續(xù)精子、卵子結(jié)合及受精卵運(yùn)輸?shù)穆窂?,并不影響卵泡從卵巢排出這一初始步驟。
三、特殊人群需注意的情況
對(duì)于存在輸卵管堵塞的女性,若同時(shí)合并卵巢功能異常,如多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致卵巢排卵障礙,可能會(huì)影響卵泡正常排出。此時(shí)需關(guān)注卵巢功能狀態(tài),建議這類人群及時(shí)就醫(yī)檢查卵巢內(nèi)分泌及卵泡發(fā)育情況。而對(duì)于單純輸卵管堵塞、卵巢功能正常的女性,卵泡排出一般不受影響,但此類女性受孕幾率會(huì)因輸卵管堵塞導(dǎo)致受精障礙而降低,需根據(jù)具體病情考慮進(jìn)一步的助孕措施,如輔助生殖技術(shù)等,但卵泡排出本身不受輸卵管堵塞直接影響。
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