多囊卵巢月經(jīng)第十五天卵泡多大正常問(wèn)
多囊卵巢月經(jīng)第十五天卵泡多大正常
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劉冬娥主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 向他提問(wèn)
多囊卵巢月經(jīng)第十五天卵泡發(fā)育異常,正常女性此時(shí)優(yōu)勢(shì)卵泡18-25mm有排卵潛力,多囊患者常多個(gè)小卵泡小于10mm無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡形成,該病癥可致月經(jīng)不調(diào)、不孕等,需注意生活方式,有生育需求者遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)治療。
1.正常生理情況下月經(jīng)第15天卵泡情況
在正常女性月經(jīng)周期中,卵泡的發(fā)育是一個(gè)有序的過(guò)程。從月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,卵泡逐漸發(fā)育,到月經(jīng)第15天左右,優(yōu)勢(shì)卵泡會(huì)生長(zhǎng)到18-25mm,此時(shí)具備排卵的可能性,若后續(xù)激素水平協(xié)調(diào),就會(huì)發(fā)生排卵。這是基于正常下丘腦-垂體-卵巢軸功能正常,激素分泌協(xié)調(diào),卵泡能夠按照正常的速度生長(zhǎng)發(fā)育的情況。
2.多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)第15天卵泡情況
多囊卵巢綜合征患者存在下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)紊亂,雄激素水平升高,促性腺激素比例失調(diào)等問(wèn)題。在月經(jīng)第15天,往往可見(jiàn)多個(gè)小卵泡同時(shí)發(fā)育,但大小多小于10mm,沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡形成,這是因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂阻礙了卵泡的正常生長(zhǎng)成熟,導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯在小卵泡階段,難以達(dá)到排卵前優(yōu)勢(shì)卵泡的大小。
對(duì)于多囊卵巢綜合征患者,由于卵泡發(fā)育異常,可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不孕等問(wèn)題。在生活方式方面,需要注意合理飲食,適當(dāng)控制體重,因?yàn)榉逝謺?huì)加重多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌紊亂情況,進(jìn)而影響卵泡發(fā)育;同時(shí)要保持良好的作息,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。對(duì)于有生育需求的患者,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)測(cè)和治療,如通過(guò)藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等,但具體藥物使用需遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷和建議,避免自行用藥。特殊人群如處于育齡期有生育計(jì)劃的多囊卵巢患者,更需要密切關(guān)注卵泡發(fā)育情況,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估和處理卵泡發(fā)育異常的問(wèn)題,以提高受孕幾率。
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