偏癱可致運(yùn)動功能障礙表現(xiàn)為肌力多3級及以下難正常運(yùn)動且不能抗阻、肌張力有增高或降低情況，姿勢與步態(tài)異常呈上肢屈曲內(nèi)收、下肢劃圈步態(tài)，部分伴患側(cè)肢體感覺異常，若由腦卒中引起可伴認(rèn)知言語問題，長期還會出現(xiàn)廢用性肌萎縮及關(guān)節(jié)攣縮。

一、運(yùn)動功能障礙

1.肌力減退：偏癱側(cè)肢體肌力明顯下降，患者難以完成正常的肢體運(yùn)動，如無法自主抬起上肢、無法正常行走等，根據(jù)肌力分級（0-5級），偏癱患者多處于3級及以下水平，患側(cè)肢體在重力影響下可能有部分活動，但不能對抗阻力。

2.肌張力異常：可表現(xiàn)為肌張力增高或降低，肌張力增高時患側(cè)肢體發(fā)緊、僵硬，活動受限；肌張力降低時則肢體松軟，缺乏正常的肌肉張力支撐。

二、姿勢與步態(tài)異常

1.上肢姿勢：偏癱側(cè)上肢常呈現(xiàn)屈曲內(nèi)收姿勢，肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋，肘關(guān)節(jié)屈曲，腕關(guān)節(jié)屈曲，手指屈曲緊握。

2.下肢步態(tài)：行走時患側(cè)下肢常出現(xiàn)劃圈步態(tài)，即行走過程中患側(cè)下肢需向外旋轉(zhuǎn)才能邁出步，且步幅較小，患側(cè)下肢拖地前行。

三、感覺障礙

部分偏癱患者可伴有患側(cè)肢體的感覺異常，如麻木感、刺痛感或感覺減退，患者對患側(cè)肢體的溫度、疼痛等刺激的感知能力下降，可能在未察覺的情況下發(fā)生燙傷、擦傷等情況。

四、其他伴隨表現(xiàn)

1.認(rèn)知與言語問題：若偏癱由腦卒中引起，可能伴隨言語不清（如運(yùn)動性失語等）、認(rèn)知障礙（如注意力不集中、記憶力減退等），這與腦部受損區(qū)域相關(guān)，影響語言中樞及認(rèn)知相關(guān)腦區(qū)功能。

2.廢用性改變：長期偏癱可導(dǎo)致患側(cè)肢體出現(xiàn)廢用性肌萎縮，肌肉體積逐漸減小，力量進(jìn)一步減弱；還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮，關(guān)節(jié)活動范圍逐漸變小，影響肢體功能恢復(fù)。