人工授精的操作過程是怎樣的問
人工授精的操作過程是怎樣的
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董曦副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
人工授精需夫妻雙方全面檢查排查相關(guān)疾病,依女性月經(jīng)周期B超監(jiān)測(cè)卵泡成熟確定排卵時(shí)間,男性手淫取精優(yōu)化處理后,監(jiān)測(cè)到女性即將排卵時(shí)將處理好的精液用專用導(dǎo)管注入宮腔并嚴(yán)格無菌操作,年齡大的女性要更密切監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育且術(shù)后注意休息,有基礎(chǔ)病夫妻需病情穩(wěn)定時(shí)操作且術(shù)后關(guān)注自身基礎(chǔ)病狀況。
一、術(shù)前準(zhǔn)備
1.1夫妻雙方需進(jìn)行全面身體檢查,女方要檢查生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌(如性激素六項(xiàng)等)、子宮附件超聲等,評(píng)估卵巢功能、子宮情況等;男方需檢查精液常規(guī)等,確保精液質(zhì)量符合要求,同時(shí)排查雙方是否存在影響人工授精的傳染病、遺傳病等情況。
1.2根據(jù)女性月經(jīng)周期進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè),一般通過B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,當(dāng)卵泡發(fā)育成熟(直徑約18-25mm)時(shí)確定即將排卵時(shí)間。
二、精液處理
2.1男性通過手淫等方式獲取精液,然后對(duì)精液進(jìn)行優(yōu)化處理,常用方法有上游法或密度梯度離心法等,目的是篩選出活動(dòng)力好、形態(tài)正常的精子,提高授精成功率。
三、授精操作
3.1當(dāng)監(jiān)測(cè)到女性即將排卵時(shí),將處理好的精液通過專用導(dǎo)管注入女性宮腔內(nèi)。操作時(shí)需嚴(yán)格遵循無菌操作原則,避免感染等并發(fā)癥發(fā)生。
四、術(shù)后注意事項(xiàng)及特殊人群提示
4.1對(duì)于年齡較大的女性,由于卵巢功能可能有所下降,需要更密切監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,且術(shù)后要更注意休息,減少劇烈活動(dòng),因?yàn)槟挲g因素可能影響妊娠結(jié)局。對(duì)于有基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等)的夫妻,需在病情控制穩(wěn)定的情況下進(jìn)行人工授精操作,術(shù)后要密切關(guān)注自身基礎(chǔ)疾病狀況,遵循醫(yī)生針對(duì)基礎(chǔ)疾病的相關(guān)注意事項(xiàng),確保身體狀態(tài)利于妊娠及術(shù)后恢復(fù)。
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