腦炎如何治療?問
腦炎如何治療?
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李小晶主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
腦炎治療分病因治療,病毒性腦炎選合適抗病毒藥,細菌性腦炎用敏感抗生素;對癥支持治療包括用甘露醇等脫水劑降顱內壓、選抗癲癇藥控發(fā)作、維持水電解質平衡、營養(yǎng)支持;兒童腦炎要關注對神經發(fā)育影響,用藥考慮肝腎功能選安全方案并監(jiān)測癥狀及不良反應;老年人患腦炎需留意基礎病,監(jiān)測多器官功能,綜合評估身體狀況謹慎選藥調方案以維持生活質量和器官功能穩(wěn)定。
一、病因治療:根據腦炎的不同病因采取相應措施,若為病毒性腦炎,需依據具體病毒類型選用合適抗病毒藥物;若為細菌性腦炎,則選用敏感抗生素進行抗感染治療。二、對癥支持治療:1.降低顱內壓:可使用甘露醇等脫水劑來減輕腦水腫,降低顱內壓,需關注患者顱內壓變化及相關不良反應;2.控制癲癇發(fā)作:選用抗癲癇藥物來控制腦炎引發(fā)的癲癇癥狀,需考慮患者個體情況選擇合適藥物;3.維持水電解質平衡:保證患者水分及電解質的合理攝入與排出,維持內環(huán)境穩(wěn)定,以滿足機體正常生理需求;4.營養(yǎng)支持:提供充足營養(yǎng),保證患者能量供應,促進機體恢復。三、特殊人群注意事項:1.兒童:兒童腦炎需高度關注對神經系統(tǒng)發(fā)育的影響,用藥時要充分考量兒童肝腎功能尚未發(fā)育完善的特點,優(yōu)先選取對兒童相對安全的治療方案,密切監(jiān)測兒童神經系統(tǒng)癥狀變化及藥物不良反應;2.老年人:老年人患腦炎時要留意其基礎疾病的影響,需監(jiān)測心、肝、腎等多器官功能,治療過程中要綜合評估老年人整體身體狀況,謹慎選擇治療藥物及調整治療方案,注重維持老年人的生活質量與器官功能穩(wěn)定。
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