小兒濕疹是什么特征問
小兒濕疹是什么特征
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王曉彥主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
小兒濕疹急性期皮膚可見紅斑基礎上密集小丘疹丘皰疹等,嚴重時成水皰搔抓后易滲出糜爛,亞急性期紅腫及滲出減輕以小丘疹鱗屑結痂為主,慢性期皮膚增厚浸潤表面粗糙呈苔蘚樣變局部紋理加深色素沉著減退;嬰兒濕疹好發(fā)頭面部隨年齡增長可蔓延至全身,兒童濕疹多見于肘窩腘窩等部位呈對稱性分布且不同年齡分布有差異;患兒常因皮膚瘙癢劇烈搔抓影響睡眠等,反復搔抓易繼發(fā)感染出現(xiàn)膿皰等,瘙癢感因環(huán)境因素加重且不同年齡患兒對瘙癢表現(xiàn)及應對因認知行為能力不同而有差異嬰兒多以哭鬧摩擦皮膚體現(xiàn)。
一、皮膚表現(xiàn)特征
小兒濕疹急性期皮膚可見紅斑基礎上密集小丘疹、丘皰疹,嚴重時形成水皰,搔抓后易出現(xiàn)滲出、糜爛;亞急性期紅腫及滲出減輕,以小丘疹、鱗屑和結痂為主要表現(xiàn);慢性期皮膚增厚、浸潤,表面粗糙,呈現(xiàn)苔蘚樣變,局部皮膚紋理加深、色素沉著或減退。
二、分布特點特征
嬰兒濕疹好發(fā)于頭面部,隨年齡增長可蔓延至頸部、四肢乃至全身;兒童濕疹多見于肘窩、腘窩、四肢軀干等部位,呈現(xiàn)對稱性分布傾向,不同年齡階段的分布有一定差異,嬰兒期頭面部癥狀突出,兒童期則更易累及特定皮膚褶皺區(qū)域。
三、伴隨癥狀特征
患兒常因皮膚瘙癢出現(xiàn)劇烈搔抓行為,嚴重影響睡眠及日常生活;由于反復搔抓易繼發(fā)感染,可出現(xiàn)膿皰、局部淋巴結腫大等表現(xiàn),且瘙癢感會因環(huán)境因素(如溫度變化、接觸過敏原等)加重,不同年齡患兒對瘙癢的表現(xiàn)及應對可能因認知和行為能力不同而有差異,嬰兒多以哭鬧、摩擦皮膚等方式體現(xiàn)瘙癢。
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