部分患者面癱前有患側(cè)耳后等部位輕度疼痛不適，兒童及老年人因免疫力弱易出現(xiàn)，女性生理期因激素變化可能敏感，可感患側(cè)面部發(fā)緊、麻木及兩側(cè)不對稱，糖尿病患者高血糖易忽略，自身免疫病患者更易出現(xiàn)，部分患者有低熱、乏力、上呼吸道感染樣癥狀，長期勞累、生活方式不健康人群易出現(xiàn)。

一、感覺異常相關(guān)前兆

部分患者在面癱發(fā)生前1-3天可出現(xiàn)患側(cè)耳后、面部、乳突區(qū)等部位的輕度疼痛或不適感，此為神經(jīng)傳導(dǎo)異常的早期表現(xiàn)，與面神經(jīng)周圍炎癥反應(yīng)相關(guān)。不同年齡人群中，兒童及老年人因免疫力相對較弱，更易在炎癥初始階段出現(xiàn)此類感覺異常；女性在生理期等特殊時期，由于體內(nèi)激素變化可能影響神經(jīng)敏感性，也可能較敏感地察覺此類細微感覺改變。

二、面部不適相關(guān)前兆

患者可感覺患側(cè)面部發(fā)緊、麻木，如觸摸面部時察覺兩側(cè)不對稱。對于患有糖尿病的人群，高血糖狀態(tài)可能損害神經(jīng)，使得面部感覺異常的前兆表現(xiàn)更易被忽略，需格外留意面部感覺的細微變化；有自身免疫性疾病病史者，自身免疫反應(yīng)可能提前影響面神經(jīng)，導(dǎo)致面部不適前兆更易出現(xiàn)。

三、全身癥狀相關(guān)前兆

部分患者在面癱前兆期可出現(xiàn)低熱、乏力、上呼吸道感染樣癥狀（如鼻塞、流涕等），此多因病毒感染等因素先引發(fā)全身免疫反應(yīng)，進而累及面神經(jīng)。長期勞累、生活方式不健康（如缺乏運動、作息不規(guī)律）的人群，免疫力相對較低，更易在病毒感染后出現(xiàn)全身前驅(qū)癥狀，需重視自身免疫力對面神經(jīng)的影響。