克羅米芬通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合下丘腦雌激素受體解除雌激素負(fù)反饋促使下丘腦分泌GnRH刺激垂體分泌FSH和LH促進(jìn)卵巢多卵泡發(fā)育，多卵泡排卵可增懷多胎幾率但多胎有孕期并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)故其使用需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下有基礎(chǔ)病等人群需謹(jǐn)慎遵循臨床規(guī)范。

克羅米芬是一種促排卵藥物，其可能導(dǎo)致生雙胞胎的機(jī)制主要基于對(duì)卵泡發(fā)育及排卵過(guò)程的影響。一、促排卵機(jī)制解析

克羅米芬通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合下丘腦雌激素受體，解除雌激素對(duì)下丘腦的負(fù)反饋抑制，促使下丘腦分泌更多促性腺激素釋放激素（GnRH），進(jìn)而刺激垂體前葉分泌促卵泡生成素（FSH）和促黃體生成素（LH），促進(jìn)卵巢內(nèi)多個(gè)卵泡發(fā)育。正常生理狀態(tài)下，女性一個(gè)月經(jīng)周期通常僅有1個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵，而在克羅米芬作用下，卵巢內(nèi)可能有多個(gè)卵泡同步發(fā)育成熟。二、多卵泡排卵與多胎妊娠關(guān)聯(lián)

當(dāng)多個(gè)卵泡發(fā)育成熟并依次排卵時(shí)，若多個(gè)卵子同時(shí)與精子結(jié)合形成受精卵，就會(huì)增加懷雙胞胎甚至多胞胎的幾率。但需明確，使用促排卵藥物存在風(fēng)險(xiǎn)，多胎妊娠會(huì)顯著增加孕婦孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如妊娠期高血壓、妊娠糖尿病等，也會(huì)提高胎兒早產(chǎn)、低體重等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生概率。因此，克羅米芬的使用必須在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，尤其對(duì)于有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缍嗄衣殉簿C合征等）、特殊年齡或特殊生活方式的人群，更需謹(jǐn)慎評(píng)估使用該藥物的必要性與安全性，遵循臨床規(guī)范以最大程度保障母嬰健康。