心肌梗塞典型癥狀為胸骨后或心前區(qū)壓榨性悶痛緊縮感且程度重持續(xù)超二十分鐘休息含硝酸甘油不緩解還可放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)頸部下頜等，女性不典型癥狀常見上腹痛惡心等易誤消化系統(tǒng)，老年可能僅現(xiàn)呼吸困難意識障礙等非典型，糖尿病患者多無明顯胸痛而以乏力心悸等非特異性癥狀為主，部分患者伴出汗煩躁不安瀕死感發(fā)熱等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心律失常休克心力衰竭等并發(fā)癥相關(guān)表現(xiàn)如頭暈暈厥尿量減少肢體濕冷。

一、典型癥狀

心肌梗塞患者典型癥狀多為胸痛，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛程度較重，持續(xù)時間較長，一般超過20分鐘，休息或含服硝酸甘油無法緩解，疼痛還可能放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜等部位。

二、不典型癥狀

1.特殊人群表現(xiàn)差異

女性患者：相較于男性，女性心肌梗塞時不典型癥狀更常見，可表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等，易被誤認(rèn)為消化系統(tǒng)疾病而延誤診治。

老年患者：老年人對疼痛的敏感性降低，可能僅表現(xiàn)為呼吸困難、意識障礙等非典型癥狀，需特別警惕。

糖尿病患者：糖尿病患者發(fā)生心肌梗塞時，癥狀往往不典型，可能無明顯胸痛，而是以乏力、心悸等非特異性癥狀為主要表現(xiàn)，容易被忽視。

三、伴隨癥狀

部分心肌梗塞患者還可能伴有出汗、煩躁不安、瀕死感、發(fā)熱等伴隨癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心律失常、休克、心力衰竭等并發(fā)癥相關(guān)表現(xiàn)，如頭暈、暈厥、尿量減少、肢體濕冷等。