心衰細胞什么意思問
心衰細胞什么意思
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強華副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
心衰細胞是左心衰竭致肺淤血時肺泡腔內(nèi)巨噬細胞吞噬紅細胞分解形成含鐵血黃素的細胞,其形成機制為左心衰竭使左心腔內(nèi)壓力升高阻礙肺靜脈回流致肺淤血,紅細胞漏出被巨噬細胞吞噬經(jīng)消化酶作用血紅蛋白分解為含鐵血黃素顆粒,常見于慢性肺淤血,檢測痰液或肺泡灌洗液中的心衰細胞可輔助診斷慢性肺淤血相關疾病如左心衰竭且是慢性肺淤血典型病理特征。
一、心衰細胞的定義
心衰細胞是病理學術語,指左心衰竭引起肺淤血時,肺泡腔內(nèi)的巨噬細胞吞噬了紅細胞,隨后將其分解,胞漿內(nèi)形成含鐵血黃素的細胞。
二、形成機制
當左心衰竭發(fā)生時,左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流,導致肺淤血。此時,紅細胞會漏出進入肺泡腔,被肺泡內(nèi)的巨噬細胞吞噬。巨噬細胞吞噬紅細胞后,經(jīng)消化酶作用,紅細胞內(nèi)的血紅蛋白被分解為含鐵血黃素顆粒,這些含有含鐵血黃素的巨噬細胞即為心衰細胞。
三、臨床意義
心衰細胞的出現(xiàn)常見于慢性肺淤血的情況,如長期患有左心衰竭的患者,其肺泡內(nèi)可觀察到心衰細胞。通過對痰液或肺泡灌洗液中是否存在心衰細胞的檢測,有助于輔助診斷慢性肺淤血相關的疾病,如左心衰竭等。例如,在慢性左心衰竭導致的長期肺淤血病程中,顯微鏡下觀察肺泡內(nèi)出現(xiàn)此類含含鐵血黃素的巨噬細胞,是慢性肺淤血的一個典型病理特征體現(xiàn)。
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