排卵后三天胚胎發(fā)育至桑椹胚階段與子宮內(nèi)膜同步性最佳且此時子宮內(nèi)膜經(jīng)激素協(xié)同容受性達最佳不同人群需利用或保障該時間點以提升凍胚移植效果。

一、胚胎發(fā)育階段適配性

排卵后三天，胚胎通常發(fā)育至桑椹胚階段。此時胚胎的發(fā)育狀態(tài)與子宮內(nèi)膜的同步性最佳。從胚胎自身發(fā)育進程看，在排卵后第三天，胚胎逐步完成前期的細胞分裂等發(fā)育步驟，處于一個適合與子宮內(nèi)膜相互作用的階段，能夠更好地契合子宮內(nèi)膜為著床所做的準備狀態(tài)，為后續(xù)著床創(chuàng)造良好的胚胎基礎條件。

二、子宮內(nèi)膜容受性考量

排卵后三天，子宮內(nèi)膜經(jīng)過雌激素與孕激素的協(xié)同作用，其容受性處于最佳狀態(tài)。子宮內(nèi)膜在激素調(diào)控下，結構上會發(fā)生一系列利于胚胎植入的變化，如內(nèi)膜厚度合適、血流豐富且內(nèi)膜細胞的相關受體表達處于適宜水平等。此時子宮內(nèi)膜能夠為胚胎提供穩(wěn)定且適宜的著床微環(huán)境，包括合適的營養(yǎng)供應、良好的免疫調(diào)節(jié)等，從而提高凍胚移植成功著床的概率。對于不同人群而言，年齡較大的女性子宮內(nèi)膜容受性可能隨年齡下降，精準把握排卵后三天的時間點，能最大程度利用相對較好的子宮內(nèi)膜容受性來提升移植效果；患有內(nèi)分泌疾病的患者，需通過調(diào)控激素水平等方式，保障在排卵后三天時子宮內(nèi)膜達到理想的容受狀態(tài)，以優(yōu)化凍胚移植outcome。