血清性蕁麻疹首先需明確并避免接觸相關(guān)誘因如血清制品等，藥物治療常用抗組胺藥如西替利嗪競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合組胺H受體緩解癥狀，兒童等特殊人群用藥有相應(yīng)注意，病情重有嚴(yán)重情況可考慮糖皮質(zhì)激素，兒童、孕婦、哺乳期用糖皮質(zhì)激素需評(píng)估影響。

一、去除誘因

血清性蕁麻疹通常由接觸血清制品等過(guò)敏原引起，首先需明確并避免再次接觸相關(guān)誘因，例如若因注射血清蛋白制劑導(dǎo)致發(fā)病，應(yīng)杜絕再次使用該類制劑。

二、藥物治療

1.抗組胺藥：是治療血清性蕁麻疹的常用藥物，如西替利嗪等第二代抗組胺藥，可通過(guò)拮抗組胺受體發(fā)揮作用，有效緩解瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀，其作用機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合組胺H受體，阻斷組胺介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)通路，減輕皮膚的過(guò)敏表現(xiàn)。對(duì)于兒童患者，需選擇適合兒童的抗組胺藥劑型，且要充分考慮兒童的年齡、體重等因素；孕婦使用抗組胺藥需謹(jǐn)慎評(píng)估藥物對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)；哺乳期女性用藥時(shí)要考慮藥物是否會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒。

2.糖皮質(zhì)激素：病情較重，出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重情況時(shí)可考慮使用，如潑尼松等。但兒童使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格把控，因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段，長(zhǎng)期或不當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，需權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎應(yīng)用；孕婦和哺乳期女性使用糖皮質(zhì)激素也需評(píng)估對(duì)自身和胎兒、嬰兒的影響。