如何證明胚胎著床問
如何證明胚胎著床
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王瑤副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 向他提問
血液人絨毛膜促性腺激素檢測可證明胚胎著床,正常妊娠時hCG呈隔日翻倍增長可輔助判斷胚胎著床及發(fā)育情況且需考慮基礎(chǔ)疾病人群特殊性,超聲檢查中經(jīng)陰道超聲5周左右可見宮腔內(nèi)妊娠囊為胚胎著床直接證據(jù),能明確妊娠囊位置大小等判斷著床情況并需考慮不同年齡人群操作規(guī)范及觀察細(xì)節(jié)。
一、血液人絨毛膜促性腺激素(hCG)檢測
受精后約6-7天,胚胎著床后滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌hCG,通過抽血檢測血液中hCG水平升高是證明胚胎著床的重要指標(biāo)。正常妊娠時,hCG會呈隔日翻倍增長,若hCG水平符合該增長規(guī)律,提示胚胎已著床且發(fā)育可能正常。不同個體間hCG基礎(chǔ)值有差異,但通過動態(tài)監(jiān)測其變化趨勢可輔助判斷胚胎著床情況,需考慮有基礎(chǔ)疾病人群可能影響hCG分泌的特殊性,此類人群需更密切觀察hCG變化規(guī)律。
二、超聲檢查
1.經(jīng)陰道超聲:懷孕5周左右經(jīng)陰道超聲檢查可看到宮腔內(nèi)的妊娠囊,這是胚胎著床的直接證據(jù)。超聲下能明確妊娠囊的位置(正常應(yīng)在宮腔內(nèi))、大小等情況,通過觀察妊娠囊的形態(tài)、位置等可判斷胚胎著床是否正常,需考慮不同年齡人群超聲檢查時的操作規(guī)范及觀察細(xì)節(jié),比如高齡女性可能因子宮解剖結(jié)構(gòu)等因素影響觀察,但仍可通過超聲準(zhǔn)確評估胚胎著床狀態(tài)。
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