貝爾氏面癱的手術(shù)問
貝爾氏面癱的手術(shù)
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沈介明主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
貝爾氏面癱手術(shù)含減壓手術(shù),適用于經(jīng)保守治療數(shù)月無明顯恢復(fù)且面神經(jīng)管內(nèi)神經(jīng)受壓明顯者,原理是打開面神經(jīng)管減輕神經(jīng)受壓改善血供助恢復(fù),術(shù)后兒童需密切觀察恢復(fù)并保持耳部清潔,成年患者遵醫(yī)囑康復(fù)訓(xùn)練,有基礎(chǔ)疾病者需關(guān)注基礎(chǔ)疾病對(duì)恢復(fù)的影響,還需保持健康作息等綜合多方面因素助力恢復(fù)。
一、貝爾氏面癱手術(shù)方式及適用情況
貝爾氏面癱手術(shù)主要包括減壓手術(shù)等,減壓手術(shù)適用于經(jīng)3-6個(gè)月保守治療仍無明顯恢復(fù)跡象且面神經(jīng)管內(nèi)神經(jīng)受壓明顯的患者,通過解除神經(jīng)受壓來為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件;二、手術(shù)原理
貝爾氏面癱可能因面神經(jīng)管內(nèi)腫脹致使神經(jīng)受壓,減壓手術(shù)通過打開面神經(jīng)管,減輕神經(jīng)所受壓力,改善神經(jīng)血供等環(huán)境,利于神經(jīng)功能恢復(fù);三、術(shù)后注意事項(xiàng)
對(duì)于兒童患者,術(shù)后需密切觀察恢復(fù)狀況,因其恢復(fù)潛力與成人有別,要注重保持耳部清潔,避免耳部感染影響恢復(fù);成年患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,若患者有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病患者,需格外關(guān)注基礎(chǔ)疾病對(duì)術(shù)后恢復(fù)的影響,生活方式上建議保持健康作息,避免勞累,以助力術(shù)后恢復(fù),同時(shí)要綜合考慮患者病史等多方面因素對(duì)術(shù)后康復(fù)的綜合作用。
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