高齡老人手術(shù)后胡言亂語(yǔ)問(wèn)
高齡老人手術(shù)后胡言亂語(yǔ)
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朱海霞副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
高齡老人手術(shù)后胡言亂語(yǔ)多為術(shù)后譫妄,可通過(guò)藥物治療等方式來(lái)應(yīng)對(duì)。具體如下:
一、術(shù)后譫妄:術(shù)后譫妄指的是在廣泛腦功能低下的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性腦器質(zhì)性綜合征,屬于一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)。其常常在手術(shù)后的3至5天內(nèi)發(fā)生,典型表現(xiàn)為晝輕夜重,基本癥狀包含意識(shí)模糊、認(rèn)知障礙,同時(shí)伴有睡眠覺(jué)醒周期紊亂以及精神運(yùn)動(dòng)性不安等情況。
二、藥物治療:對(duì)于這種情況,首先需要全面完善檢查,以明確誘發(fā)因素,并盡快去除這些誘因。一旦確定為譫妄狀態(tài),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用針對(duì)性的藥物,比如氟哌啶醇等進(jìn)行治療。高齡老人在術(shù)前和術(shù)后都應(yīng)避免出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥等狀況,以減少出現(xiàn)譫妄狀態(tài)的誘發(fā)因素。
總結(jié):高齡老人術(shù)后出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)現(xiàn)象很可能是術(shù)后譫妄,要重視其診斷和治療,通過(guò)檢查明確誘因并去除,同時(shí)可依據(jù)醫(yī)生建議合理使用藥物,術(shù)前術(shù)后也要做好相關(guān)預(yù)防以降低譫妄發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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