缺乏維生素B1應(yīng)該如何處理問(wèn)
缺乏維生素B1應(yīng)該如何處理
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郭倩穎副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
確診維生素B缺乏需通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、觀察臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,飲食上應(yīng)多攝入富含維生素B的谷類(lèi)、豆類(lèi)、堅(jiān)果、瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟等,明確缺乏時(shí)用制劑補(bǔ)充且兒科低齡優(yōu)先飲食調(diào)整,孕婦需保證攝入,老年人注重?cái)z取必要時(shí)補(bǔ)充,酗酒者除補(bǔ)還需糾正酗酒行為。
一、明確診斷依據(jù)
通過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史(如飲食習(xí)慣、酗酒史等)、觀察臨床表現(xiàn)(如是否出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)炎表現(xiàn)、心力衰竭相關(guān)癥狀等),并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查(如測(cè)定血液中硫胺素水平等)來(lái)確診維生素B缺乏情況。二、飲食干預(yù)措施
富含維生素B的食物主要包括谷類(lèi)(如糙米等)、豆類(lèi)、堅(jiān)果、瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟等,應(yīng)鼓勵(lì)缺乏者增加此類(lèi)食物的攝入,以從日常飲食中補(bǔ)充維生素B,保障機(jī)體正常需求。三、藥物補(bǔ)充方式
當(dāng)明確存在維生素B缺乏時(shí)可使用維生素B制劑進(jìn)行補(bǔ)充,但需遵循兒科安全護(hù)理原則,低齡兒童優(yōu)先采用非藥物的飲食調(diào)整等干預(yù)方式,避免隨意使用藥物;對(duì)于其他人群,在需要藥物補(bǔ)充時(shí)使用維生素B制劑。四、特殊人群注意事項(xiàng)
1.孕婦:需保證維生素B的充足攝入,以滿(mǎn)足自身及胎兒發(fā)育需求,可通過(guò)合理飲食或在醫(yī)生評(píng)估下適當(dāng)補(bǔ)充維生素B。2.老年人:因消化吸收功能可能下降,需更注重飲食中維生素B的攝取,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮補(bǔ)充維生素B。3.酗酒者:由于酗酒會(huì)影響維生素B的吸收利用,此類(lèi)人群除補(bǔ)充維生素B外,還需積極糾正酗酒行為,從多方面改善維生素B缺乏狀況。
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