鼻出血的止血方法四種問
鼻出血的止血方法四種
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李姝娜副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
鼻出血可通過局部壓迫、燒灼、前鼻孔填塞、血管結(jié)扎等方法止血,治療方法需根據(jù)病情選擇,高血壓、動脈硬化、血液系統(tǒng)疾病患者鼻出血的止血方法不同,日常應(yīng)保持鼻腔濕潤。
1.局部壓迫止血:
讓患者坐下或半臥,頭稍向前傾,不能仰臥,也不能后仰。
用手指捏住兩側(cè)鼻翼,持續(xù)5~10分鐘,或用浸有1%麻黃堿或0.1%腎上腺素的紗布條或棉花球填塞鼻腔。
若出血仍不停止,可在額鼻部冷敷,以促進(jìn)血管收縮,減少出血。
2.燒灼法:
常用的有化學(xué)藥物燒灼和物理燒灼(如高頻電刀、激光、微波等)。
適用于反復(fù)小量出血且能找到固定出血點(diǎn)的患者。
操作簡單,但可能會引起局部黏膜瘢痕,影響鼻腔功能。
3.前鼻孔填塞術(shù):
是用凡士林紗條填塞鼻腔,達(dá)到壓迫止血的目的。
若出血劇烈或填塞后仍有血從后鼻孔涌出,應(yīng)及時行后鼻孔填塞術(shù)。
填塞時間一般不超過3~5天,以免引起鼻中隔缺血性壞死。
4.血管結(jié)扎法:
對于嚴(yán)重的鼻出血,經(jīng)上述方法治療無效時,可考慮結(jié)扎頸外動脈或頸內(nèi)動脈。
該方法可有效止血,但手術(shù)風(fēng)險較大,需在全麻下進(jìn)行。
需要注意的是,鼻出血時應(yīng)避免緊張和焦慮,保持冷靜。如果出血量較大、頻繁出血或伴有其他癥狀(如頭暈、乏力、耳鳴等),應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。同時,高血壓、動脈硬化、血液系統(tǒng)疾病等患者鼻出血時,止血方法可能有所不同,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。此外,日常應(yīng)保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻、挖鼻等。
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