孕婦肚子左下方疼是怎么回事問(wèn)
孕婦肚子左下方疼是怎么回事
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何志暉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕后子宮增大牽拉左側(cè)韌帶等可致左下方輕微疼痛多可緩解屬生理現(xiàn)象,病理因素有左側(cè)附件炎伴白帶異常、輸尿管結(jié)石致劇烈疼痛伴血尿、腸道痙攣或炎癥伴腹瀉,孕婦出現(xiàn)疼痛持續(xù)不緩解、伴陰道出血或發(fā)熱等需及時(shí)就醫(yī)通過(guò)超聲等檢查明確病因防宮外孕等嚴(yán)重問(wèn)題。
一、生理性因素
懷孕后子宮逐漸增大,可能會(huì)牽拉左側(cè)的子宮韌帶等組織,從而引起左下方輕微疼痛,此類疼痛通常程度較輕,不伴其他明顯異常表現(xiàn),且經(jīng)休息后多可緩解,這是孕期常見的生理現(xiàn)象,主要因子宮增大對(duì)周圍組織產(chǎn)生牽拉作用所致。
二、病理性因素
(一)左側(cè)附件相關(guān)疾病
孕期機(jī)體抵抗力可能出現(xiàn)變化,若左側(cè)附件(如輸卵管、卵巢等)發(fā)生炎癥(左側(cè)附件炎),則會(huì)引發(fā)左下方疼痛,??砂橛邪讕М惓5缺憩F(xiàn)。
(二)輸尿管結(jié)石
增大的子宮可能對(duì)左側(cè)輸尿管產(chǎn)生壓迫,致使左側(cè)輸尿管結(jié)石形成,進(jìn)而引起左下方劇烈疼痛,部分患者還可能伴有血尿等癥狀。
(三)腸道問(wèn)題
孕期胃腸蠕動(dòng)通常會(huì)減慢,若左側(cè)腸道發(fā)生痙攣或出現(xiàn)炎癥等情況(如腸炎),也可導(dǎo)致左下方疼痛,可能還會(huì)伴有腹瀉等癥狀。
三、特殊人群提示
孕婦屬于特殊群體,當(dāng)出現(xiàn)左下方疼痛時(shí)需格外留意。若疼痛持續(xù)不緩解甚至加重,或伴有陰道出血、發(fā)熱等其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲等相關(guān)檢查明確病因,因?yàn)檫@些情況可能提示存在如宮外孕(雖宮外孕多發(fā)生于一側(cè),但左下方也可能涉及)等嚴(yán)重問(wèn)題,需及時(shí)診斷與處理以保障母嬰健康。
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