紫癜分為血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等類型，血小板減少性紫癜因血小板數(shù)量或功能異常致凝血障礙，出現(xiàn)皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑等多部位出血及相關(guān)嚴(yán)重后果，過敏性紫癜是血管變態(tài)反應(yīng)性疾病致毛細(xì)血管通透性脆性增加，表現(xiàn)為皮膚紫癜對(duì)稱分布、消化道出血腹痛便血、關(guān)節(jié)出血腫痛、腎臟受累血尿蛋白尿等。

一、紫癜的分類及出血表現(xiàn)

紫癜主要分為血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等類型，不同類型紫癜均可能出現(xiàn)出血情況。

（一）血小板減少性紫癜

1.出血機(jī)制：因血小板數(shù)量減少或功能異常，導(dǎo)致凝血功能障礙，從而引發(fā)出血。

2.具體表現(xiàn)：皮膚可出現(xiàn)散在瘀點(diǎn)、瘀斑，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血，甚至消化道出血、顱內(nèi)出血等，兒童患者可能因皮膚黏膜出血影響日?；顒?dòng)，且顱內(nèi)出血等嚴(yán)重情況會(huì)危及生命，需密切關(guān)注。成人患者若出現(xiàn)嚴(yán)重血小板減少，出血風(fēng)險(xiǎn)也較高，如消化道大量出血可導(dǎo)致貧血等并發(fā)癥。

（二）過敏性紫癜

1.出血機(jī)制：是一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，使毛細(xì)血管通透性和脆性增加，引發(fā)出血。

2.具體表現(xiàn)：皮膚出現(xiàn)紫癜，多見于下肢及臀部，對(duì)稱分布；還可能出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為腹痛、便血等；關(guān)節(jié)部位受累時(shí)可有關(guān)節(jié)出血、腫痛；腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟出血相關(guān)表現(xiàn)，兒童患者在出現(xiàn)消化道出血時(shí)可能因腹痛影響進(jìn)食，進(jìn)而影響生長(zhǎng)發(fā)育，成人患者腎臟受累可能影響腎功能，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。