下巴里面長(zhǎng)包一按很痛可能是由多種原因引起的，如淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤等，需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因并進(jìn)行相應(yīng)治療。

下巴里面長(zhǎng)包一按很痛，可能是由多種原因引起的，需要引起重視并及時(shí)就醫(yī)。以下是一些可能的原因：

1.淋巴結(jié)炎：下巴處的淋巴結(jié)腫大，通常是由于口腔、面部或頸部的感染引起的。例如牙齦炎、扁桃體炎、腮腺炎等。此時(shí)，淋巴結(jié)會(huì)腫大、疼痛，質(zhì)地較硬，可活動(dòng)。

2.皮脂腺囊腫：這是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。皮脂腺囊腫好發(fā)于頭面部、背部等，生長(zhǎng)緩慢，呈圓形，邊界清楚，質(zhì)地較硬，有彈性，高出皮面，有波動(dòng)感，無(wú)明顯壓痛。

3.脂肪瘤：由成熟的脂肪組織所構(gòu)成，在皮下，也可以發(fā)生在身體任何有脂肪的部位。脂肪瘤呈扁平分葉狀，位于皮下，可以推動(dòng)；瘤體大小不等，小的如棗大，用手摸方能觸知，大的可隆起皮面，但表面皮膚正常。

4.纖維瘤：好發(fā)于青年人，多位于手和足的背部、足和小腿的外側(cè)、肩部、后背部等。纖維瘤的質(zhì)地硬，無(wú)壓痛，生長(zhǎng)緩慢，圓形或橢圓形，與周圍組織分界清楚。

5.其他：還有可能是表皮樣囊腫、甲狀舌管囊腫、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等。

總之，下巴里面長(zhǎng)包一按很痛，需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、B超、CT等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。