特發(fā)性血小板減少性紫癜病情穩(wěn)定經(jīng)醫(yī)生評估可考慮懷孕但孕期要密切監(jiān)測病情變化，未穩(wěn)定則懷孕風(fēng)險(xiǎn)高，過敏性紫癜活動期有臟器受累一般不建議懷孕，病情完全緩解經(jīng)評估風(fēng)險(xiǎn)可控且密切監(jiān)測下可考慮妊娠，還需考慮年齡及既往嚴(yán)重并發(fā)癥病史對懷孕風(fēng)險(xiǎn)的影響。

一、特發(fā)性血小板減少性紫癜與懷孕的關(guān)系

若特發(fā)性血小板減少性紫癜患者病情處于穩(wěn)定期，血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo)基本維持在正常范圍且無明顯出血傾向等嚴(yán)重病情表現(xiàn)，經(jīng)醫(yī)生綜合評估后可考慮懷孕。但孕期需密切監(jiān)測血小板水平及病情變化，因?yàn)樵衅谂陨頎顟B(tài)改變可能導(dǎo)致病情波動，增加出血等風(fēng)險(xiǎn)。然而，若病情未穩(wěn)定，血小板持續(xù)較低且有頻繁出血表現(xiàn)，此時(shí)懷孕會顯著增加孕婦及胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎對待。

二、過敏性紫癜與懷孕的關(guān)系

對于過敏性紫癜患者，若處于活動期，存在腎臟等重要臟器受累情況（如出現(xiàn)蛋白尿、血尿等腎損害表現(xiàn)），此時(shí)懷孕可能會加重腎臟等臟器的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化，一般不建議在此階段懷孕。只有當(dāng)過敏性紫癜病情完全緩解，且經(jīng)醫(yī)生充分評估認(rèn)為妊娠風(fēng)險(xiǎn)可控時(shí)，才可在密切監(jiān)測下考慮妊娠。同時(shí)需考慮患者年齡因素，年輕患者身體代償能力相對較好，但仍需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的評估建議；有既往過敏性紫癜相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥病史的患者，懷孕風(fēng)險(xiǎn)更高，更需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。