孕期鐵蛋白高是什么原因問(wèn)
孕期鐵蛋白高是什么原因
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陳建國(guó)主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
孕期鐵蛋白升高分生理性與病理性,生理性系孕期特殊生理狀態(tài)致對(duì)鐵需求顯著增加致有限升高且無(wú)其他異常臨床表現(xiàn),病理性包括慢性炎癥性疾病因炎癥刺激單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)釋放鐵蛋白增加,及肝臟疾病因病變致鐵蛋白合成或清除障礙而使水平升高。
一、生理性因素
孕期女性機(jī)體處于特殊的生理狀態(tài),對(duì)鐵的需求顯著增加,鐵蛋白作為儲(chǔ)存鐵的蛋白質(zhì),會(huì)出現(xiàn)生理性升高以滿(mǎn)足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及自身血容量增加等對(duì)鐵的需求,一般這種升高幅度相對(duì)有限,且無(wú)其他異常臨床表現(xiàn)。
二、病理性因素
1.慢性炎癥性疾病
孕期若合并慢性感染、自身免疫性疾病等慢性炎癥性疾病,炎癥刺激會(huì)促使單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)釋放鐵蛋白增加,從而導(dǎo)致鐵蛋白水平升高。例如,孕期發(fā)生慢性尿路感染、自身免疫性甲狀腺疾病等情況時(shí),可能引發(fā)鐵蛋白升高。
2.肝臟疾病
孕期若存在肝臟病變,如肝炎等,肝臟對(duì)鐵蛋白的代謝功能出現(xiàn)異常,可導(dǎo)致鐵蛋白合成或清除障礙,進(jìn)而使血清中鐵蛋白水平升高。比如孕期患病毒性肝炎,會(huì)影響肝臟對(duì)鐵蛋白的正常代謝過(guò)程。
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