藥物流產(chǎn)最佳時(shí)間為妊娠≤49天此時(shí)孕囊小完全流產(chǎn)率高損傷小孕周超49天風(fēng)險(xiǎn)增有基礎(chǔ)疾病者需醫(yī)生綜合評(píng)估帶器妊娠需專業(yè)醫(yī)生判斷適宜性既往有藥流或刮宮史者需密切觀察子宮收縮及孕囊排出情況警惕不全流產(chǎn)等并發(fā)癥。

一、孕周依據(jù)及原理

妊娠≤49天內(nèi)，孕囊較小，子宮蛻膜形成相對(duì)不復(fù)雜，藥物作用下能較好促使孕囊排出。若孕周超過(guò)49天，孕囊增大，藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率降低，且發(fā)生不全流產(chǎn)、大出血等風(fēng)險(xiǎn)增加。

二、特殊人群注意事項(xiàng)

有基礎(chǔ)疾病者：若女性存在內(nèi)分泌疾病（如甲狀腺功能異常等）、肝腎功能異常等情況，藥物流產(chǎn)可能加重病情或影響藥物代謝，需醫(yī)生綜合評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇。

帶器妊娠者：宮內(nèi)節(jié)育器位置異常等導(dǎo)致的帶器妊娠，藥物流產(chǎn)效果可能受影響，需專業(yè)醫(yī)生判斷是否適宜藥物流產(chǎn)及后續(xù)處理方案。

既往有藥流史或刮宮史者：此類(lèi)人群子宮可能存在一定改變，藥物流產(chǎn)時(shí)需密切觀察子宮收縮及孕囊排出情況，警惕不全流產(chǎn)等并發(fā)癥。