三踝骨折是什么意思問
三踝骨折是什么意思
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王巖松主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
三踝骨折是內(nèi)踝、外踝及后踝同時(shí)骨折的踝關(guān)節(jié)骨折類型,其解剖基礎(chǔ)是內(nèi)踝由脛骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)構(gòu)成、外踝由腓骨遠(yuǎn)端構(gòu)成、后踝為脛骨遠(yuǎn)端后內(nèi)側(cè)部分且共同維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與正常結(jié)構(gòu),損傷機(jī)制多因高能量外傷如高處墜落、交通事故等由足部強(qiáng)力內(nèi)翻或外翻致不同部位骨折,臨床表現(xiàn)為患者多有踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛劇烈、畸形、活動(dòng)明顯受限等,影像學(xué)檢查通過X線初步篩查、CT等進(jìn)一步明確骨折部位、類型及移位情況,特殊人群注意事項(xiàng)有兒童治療需兼顧骨骼生長(zhǎng)潛力與骨折復(fù)位固定,老年人常合并骨質(zhì)疏松需綜合骨密度選合適固定方式并關(guān)注康復(fù),女性特殊時(shí)期妊娠或哺乳期用藥需避對(duì)母嬰影響選影響小方案,基礎(chǔ)疾病患者需控制基礎(chǔ)病穩(wěn)定后開展骨折治療因高血糖等影響傷口愈合。
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