根據(jù)引起蜂窩織炎的致病菌不同，可將其分為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及大腸埃希菌、擬桿菌等其他細(xì)菌所致的蜂窩織炎三類。其中，溶血性鏈球菌是最常見的致病菌，其引起的蜂窩織炎具有蔓延迅速等特點(diǎn)，治療以青霉素為首選；金黃色葡萄球菌所致的蜂窩織炎多局限化，治療以青霉素、頭孢菌素等抗生素為主。

根據(jù)引起蜂窩織炎的致病菌主要是什么菌，可將其分為以下幾類：

1.溶血性鏈球菌：

是蜂窩織炎最常見的致病菌，可引起急性、彌漫性、化膿性炎癥。

該細(xì)菌分泌的透明質(zhì)酸酶和鏈激酶，能降解疏松結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸和纖維素，使炎癥易于擴(kuò)散。

好發(fā)于皮膚、肌肉和闌尾等部位。

治療上首選青霉素，對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素或頭孢菌素類藥物。

2.金黃色葡萄球菌：

可引起局限性或彌漫性化膿性炎癥。

該細(xì)菌能產(chǎn)生血漿凝固酶，使感染局限化。

多由皮膚感染、傷口感染等引起。

治療可選用青霉素、頭孢菌素等抗生素，必要時(shí)可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物。

3.其他細(xì)菌：

還有一些細(xì)菌也可引起蜂窩織炎，如大腸埃希菌、擬桿菌等。

這些細(xì)菌引起的蜂窩織炎通常與特定的感染部位和感染途徑有關(guān)。

治療需根據(jù)具體情況選擇合適的抗生素。

需要注意的是，對(duì)于嚴(yán)重的蜂窩織炎或伴有全身癥狀的患者，可能需要住院治療，并進(jìn)行支持治療，如補(bǔ)液、止痛等。此外，對(duì)于糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，蜂窩織炎的治療可能更為復(fù)雜，需要更加密切的監(jiān)測(cè)和治療。

在治療過程中，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥、換藥，并注意保持傷口清潔，避免感染加重。如果癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。