當(dāng)窩溝存在可疑齲或深窩溝未發(fā)生齲壞時(shí)采用窩溝封閉，需清潔窩溝后用酸蝕劑酸蝕釉質(zhì)再涂布樹脂類封閉劑光照固化以隔絕細(xì)菌等預(yù)防齲進(jìn)展，尤其適用于兒童新萌出深窩溝牙且需家長協(xié)助配合并觀察封閉劑脫落；當(dāng)窩溝齲已形成齲洞時(shí)需充填治療，要用器械去除腐質(zhì)后選合適材料充填，兒童患者要安撫情緒，特殊人群選無不良影響材料且治療后注意口腔衛(wèi)生防繼發(fā)齲。

一、窩溝封閉

當(dāng)窩溝存在可疑齲或深窩溝未發(fā)生齲壞時(shí)可采用窩溝封閉。首先需清潔窩溝，去除表面的菌斑、食物殘?jiān)?，然后用酸蝕劑（如磷酸）酸蝕窩溝釉質(zhì)，使其表面微觀結(jié)構(gòu)粗糙以增加粘結(jié)性，之后涂布窩溝封閉劑（如樹脂類封閉劑），光照固化使封閉劑牢固附著于窩溝表面，從而隔絕細(xì)菌及食物殘?jiān)c窩溝釉質(zhì)的接觸，預(yù)防窩溝齲進(jìn)展。此方法尤其適用于兒童新萌出且窩溝較深的牙齒，兒童在操作時(shí)需家長協(xié)助其配合，治療后要告知家長注意觀察封閉劑是否脫落等情況。

二、窩溝齲充填治療

當(dāng)窩溝齲已形成齲洞時(shí)需進(jìn)行充填治療。首先使用牙科手機(jī)及挖匙等器械去除齲洞內(nèi)的腐質(zhì)，去除過程中要盡量徹底清除感染的牙體組織但又要盡量保留健康牙體組織。然后根據(jù)齲洞的大小、位置等選擇合適的充填材料（如樹脂材料等）進(jìn)行充填，充填時(shí)要保證材料與窩洞壁緊密貼合，恢復(fù)牙齒的外形和功能。對于兒童患者，操作時(shí)要注意安撫兒童情緒，避免其緊張不配合；對于孕婦等特殊人群，需考慮治療過程中使用的器械、材料對胎兒的影響，盡量選擇對胎兒無不良影響的治療方式及材料，治療后要告知特殊人群注意保持口腔衛(wèi)生，避免充填材料周圍發(fā)生繼發(fā)齲等情況。