治療白癜風(fēng)的方法有什么問
治療白癜風(fēng)的方法有什么
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陳少君副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
白癜風(fēng)治療包含藥物治療,外用有糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,系統(tǒng)用藥有口服糖皮質(zhì)激素及需留意長(zhǎng)期副作用;光療采用窄譜中波紫外線及308nm準(zhǔn)分子激光;手術(shù)治療包括自體表皮移植(適穩(wěn)定期小皮損)和微小皮片移植(用于較大面積白斑);中醫(yī)治療有中藥內(nèi)服辨證論治(肝郁氣滯型疏肝理氣、氣血不足型補(bǔ)益氣血)及中藥外用如補(bǔ)骨脂酊;特殊人群中兒童選溫和低刺激療法、孕婦權(quán)衡利弊選對(duì)胎兒影響小方案、老年考慮身體耐受性選安全有效方式。
一、藥物治療:包含外用及系統(tǒng)用藥。外用藥物有糖皮質(zhì)激素,像鹵米松乳膏等,其通過抑制炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用;鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,例如他克莫司軟膏,可調(diào)節(jié)局部免疫。系統(tǒng)用藥存在口服糖皮質(zhì)激素,適用于進(jìn)展期白癜風(fēng),但需留意長(zhǎng)期使用的副作用。二、光療:窄譜中波紫外線(NB-UVB)為常用方式,借助紫外線照射刺激黑色素細(xì)胞增生;308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)性強(qiáng),直接作用于病變部位,起效較快,適合局部皮損治療。三、手術(shù)治療:自體表皮移植適用于穩(wěn)定期且皮損較小的患者,將自身正常皮膚移植至白斑部位;微小皮片移植可用于較大面積白斑修復(fù),成活率相對(duì)較高。四、中醫(yī)治療:中藥內(nèi)服依據(jù)辨證論治,如肝郁氣滯型可用疏肝理氣中藥,氣血不足型用補(bǔ)益氣血藥物;中藥外用有補(bǔ)骨脂酊等,通過中藥成分刺激局部皮膚促進(jìn)黑色素生成。特殊人群方面,兒童患者需優(yōu)先選擇溫和低刺激療法,避免使用可能影響發(fā)育的藥物;孕婦患者治療時(shí)要權(quán)衡利弊,盡量選對(duì)胎兒影響小的方案;老年患者需考慮身體耐受性,選擇安全有效的治療方式。
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