牛皮癬初期皮膚可見(jiàn)紅色丘疹或斑塊，漸擴(kuò)大融合后表面覆多層銀白色鱗屑，輕刮鱗屑見(jiàn)淡紅色發(fā)亮薄膜，再刮現(xiàn)小出血點(diǎn)，兒童皮膚嬌嫩需與濕疹鑒別且要保濕，女性生理期前后癥狀可能有波動(dòng)，有家族病史人群需警惕早就診。

一、皮膚表面典型表現(xiàn)

牛皮癬初期皮膚可見(jiàn)紅色丘疹或斑塊，通常大小如針尖至扁豆，多呈點(diǎn)滴狀分布。隨著病情發(fā)展，這些丘疹或斑塊會(huì)逐漸擴(kuò)大融合，表面覆蓋有多層銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑，可見(jiàn)一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜（薄膜現(xiàn)象），再刮去薄膜則會(huì)出現(xiàn)小出血點(diǎn)（Auspitz征），這是牛皮癬初期較具特征性的表現(xiàn)。

二、不同人群初期癥狀的相關(guān)特點(diǎn)

（一）兒童群體

兒童牛皮癬初期癥狀與成人有相似之處，但皮膚較為嬌嫩，可能皮疹表現(xiàn)相對(duì)更局限，需注意與濕疹等其他兒童常見(jiàn)皮膚病鑒別。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察兒童皮膚是否出現(xiàn)異常紅色斑塊及鱗屑情況，若有異常及時(shí)就醫(yī)，且兒童期牛皮癬需注重皮膚保濕護(hù)理，避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚破損加重病情。

（二）女性群體

女性牛皮癬患者在生理期前后，受體內(nèi)激素變化影響，初期癥狀可能稍有波動(dòng)，部分女性可能在經(jīng)期前皮疹有輕度加重趨勢(shì)，需關(guān)注自身激素變化對(duì)皮膚的影響，保持良好心態(tài)與規(guī)律生活，減少激素波動(dòng)對(duì)皮膚癥狀的不良作用。

（三）有家族病史人群

此類(lèi)人群屬于牛皮癬高危人群，初期更應(yīng)警惕皮膚出現(xiàn)異常改變。若家族中有牛皮癬患者，當(dāng)自身皮膚出現(xiàn)不明原因的紅色丘疹、鱗屑等情況時(shí)，應(yīng)盡早就診檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，因?yàn)檫z傳因素可能使這類(lèi)人群對(duì)牛皮癬初期癥狀的易感性更高。